Prawda

Czwartek, 23 listopada 2017 - 19:45

« Poprzedni Następny »


Medycyna alternatywna zabija


Steven Novella 2017-09-06


Jak na ironię orędownicy medycyny alternatywnej często oskarżają swoich krytyków (włącznie z waszym pokornym sługą) o brak troski o pacjentów. Próbują zająć pozycję moralnej wyższości i twierdzą, że po prostu na wszelkie sposoby chcą pomóc ludziom.

Oczywiście, całkowicie mija się to z sednem krytyki ich praktyk (co jest albo świadome, albo tylko wygodne). Orędownicy medycyny opartej na nauce chcą przede wszystkim, żeby nasze leczenie było bezpieczne i skuteczne. Ustalenie czy leczenie lub jakakolwiek interwencja medyczna daje więcej korzyści niż niesie ryzyka, może być bardzo trudne – dużo trudniejsze niż zdaje sobie z tego sprawę większość laików. Właśnie dlatego potrzebna nam jest najlepsza dostępna nauka, by pomóc przy tych niezmiernie ważnych ustaleniach.


Wydaje mi się, że orędownicy medycyny alternatywnej dzielą się na dwa duże obozy: takich, którzy po prostu nie rozumieją medycyny, i zwykłych oszustów. Jest to właściwie kontinuum, z wieloma ludźmi, którzy łączą naiwność z gotowością do pójścia na skróty lub popełnienia niewielkiego oszustwa. Z pewnością jednak nie stoją na moralnie wyższym gruncie. Są albo lekkomyślni, mając najlepsze intencje, albo świadomie obrabowują ludzi z pieniędzy, narażając ich zdrowie.


Dla niektórych terapii alternatywnych nie ma praktycznie dowodów naukowych, by ocenić ich twierdzenia. Nadal jednak możemy osądzać je w oparciu o prawdopodobieństwo, ale takie argumenty rzadko przekonują laików. Mamy także obszerną historię za ostatnie stulecie nowych terapii medycznych. Wiemy z doświadczenia, że większość z nich nie okaże się bezpieczna i skuteczna. Tak więc, patrząc na szanse, każda nowa, nieprzekonująca terapia ma przeważające prawdopodobieństwo, że będzie albo bezwartościowa, albo szkodliwa. Ale cóż, ludzie kupują losy na loterię. 


Jest znacznie bardziej przekonujące, kiedy mamy solidne dowody naukowe, że nowa terapia jest szkodliwa lub nie działa. Nadal nie wystarcza to, by całkowicie zniknęła, ale wydaje się zmniejszać jej popularność. Nawet jednak przy najlepszym scenariuszu jest to jak gra w zbijanie młotkiem wyskakujących figurek. „Nowe” terapie, z których większość nie jest właściwie nowa, ale jest przemianowaną starszą terapią znachorską, wyskakują szybciej niż jesteśmy w nie w stanie uderzyć.


Dlatego może być szczególnie użyteczne spojrzenie na całość medycyny alternatywnej. Czy możemy udokumentować różnicę wyników dla pacjentów z wczesnym i wyleczalnym rakiem, którzy wybrali medycynę opartą na nauce kontra chorych, którzy wybrali leczenie alternatywne? Niedawne badanie to właśnie zrobiło, porównując wyniki dla pacjentów z wczesnym i wyleczalnym rakiem, którzy albo otrzymali standardowe leczenie, albo opóźnili leczenie, ponieważ próbowali terapii alternatywnych. Dr David Gorski zrobił staranną analizę tego badania oraz innych badań zajmujących się tym samym problemem, więc nie będę tego tutaj powtarzał. David podsumowuje wyniki:

Nie dziwi, że ryzyko śmierci było wyższe dla trzech z czterech rodzajów raka. Ogólnie, ryzyko śmierci (HR) 2,5 (95% przedział ufności [CI] 1,88 do 3,27); 5,68 dla raka piersi (CI 3,22 do 10,04); 2,17 dla raka płuc (CI 1,42 do 3,32); i 4,57 dla raka odbytnicy (CI 1,66 do 12,61). Zaobserwowane różnice nie były istotne dla raka prostaty, prawdopodobnie dlatego, że przeżycie przy terapii konwencjonalnej było od początku bardzo wysokie. Rak prostaty ma na ogół długi przebieg naturalny i w tym badaniu liczby były małe i czas obserwacji zbyt krótki. 



Ogólnie, jeśli polegasz na medycynie alternatywnej, by wyleczyć raka, ryzyko twojej śmierci zwiększa się 2,5 razy. Dla w wysokim stopniu wyleczalnych raków, takich jak rak piersi, ryzyko śmierci było niemal sześć razy wyższe przy wyborze medycyny alternatywnej. Poprzednie badania pokazują podobne wyniki. 


Gdyby alternatywne leczenia raka były lepsze, jak twierdzą ich orędownicy, powinny prowadzić do lepszych wyników. Oczywiście, żadne pojedyncze badanie nie jest doskonałe, więc pewnie będą się go czepiać – wszystko, byle tylko nie uznać oczywistych faktów, że rezygnacja z najbardziej skutecznego leczenia na rzecz magicznych fasolek nie jest dobrym pomysłem.


Te wyniki nie zaskakują nikogo, kto rozumie, co się dzieje. Medycyna oparta na nauce ma z definicji najlepsze wyniki, ponieważ o to chodzi w uprawianiu nauki. Standardowe leczenie opiera się na najlepszych dowodach o tym co działa, co daje najlepsze wyniki. Gdyby tak zwane terapie alternatywne mogły wykazać się lepszymi wynikami, stałyby się standardem. 


Orędownicy medycyny alternatywnej proponują świadectwa zamiast dowodów. Jest to zasadniczo rodzaj emocjonalnego szantażu. Świadectwa w wysokim stopniu wprowadzają w błąd i są nic nie warte jako dowody naukowe. Ale są przekonujące emocjonalnie, szczególnie dla kogoś, kto jest w rozpaczliwej sytuacji, bo jest sam poważnie chory lub choruje bliska mu osoba. Ci orędownicy mają wiele wymówek – nauka nie może testować cudownych terapii, naukowcy są uprzedzeni do takich terapii, Big Pharma coś knuje, i tak dalej. Odkryli także, że mogą przeprowadzić marne badania, gwarantujące, że otrzymają wynik, jakiego chcą, i mogą przedstawiać te badania, ignorując rygorystycznie przeprowadzone badania, które pokazują, że terapia nie działa. 


A tymczasem (w niektórych wypadkach) zabijają ludzi.

 

Alternative Medicine Kills

17 sierpnia 2017

Tłumaczenie: Małgorzata Koraszewska



Steven Novella


Neurolog, wykładowca na Yale University School of Medicine. Przewodniczący i współzałożyciel New England Skeptical Society. Twórca popularnych (cotygodniowych) podkastów o nauce The Skeptics’ Guide to the Universe.  Jest również dyrektorem Science-Based Medicine będącej częścią James Randi Educational Foundation (JREF), członek Committee for Skeptical Inquiry (CSI) oraz członek założyciel Institute for Science in Medicine.

Prowadzi blog Neurologica.


Skomentuj     Wyślij artykuł do znajomego:     Wydrukuj






Nauka

Znalezionych 692 artykuły.

Tytuł   Autor   Opublikowany

Ewolucja przyłapana na gorącym uczynku   Novella   2017-11-22
Dziwaczny skrzydłoszpon rogaty   Coyne   2017-11-18
Południowoafrykańska saga: kampania dezinformacji grup anty-GMO przeciwko nowej, odpornej na choroby odmianie kukurydzy   Ongu   2017-11-17
Niecne chochliki naszej pamięci   Novella   2017-11-16
BBC znowu błędnie przedstawia ewolucję, opisując nowe odkrycie wczesnych ssaków wyższych   Coyne   2017-11-14
Teraz nawet akceptujących zmianę klimatu nazywa się “negacjonistami   Lomborg   2017-11-13
Nowy gatunek orangutana? Wątpię.   Coyne   2017-11-10
Antynauka czystego jedzenia   Novella   2017-11-08
Wiecej niemądrych twierdzeń, że epigenetyka całkowicie zrewiduje nasz pogląd na ewolucję   Coyne   2017-11-06
Skandal z glifosatem   Ridley   2017-11-04
Ugandyjski dziennikarz: jak informować o biotechnologii, kiedy jej krytycy rozsiewają dezinformację?   Christopher Bendana   2017-11-03
Myślenie spiskowe i rozpoznawanie wzorów   Novella   2017-11-02
Czy wierzysz w duchy?   Łopatniuk   2017-10-28
Dlaczego nie ma pokoju na Bliskim Wschodzie   Salzman   2017-10-25
Jeremy, samotny, lewoskrętny ślimak wreszcie kojarzy się – a potem umiera   Coyne   2017-10-24
Naturopaci: potrafią uczynić nawet sól z Epsom potencjalnym zabójcą     2017-10-23
Niemal pięciokilogramowa żaba żyła na prastarym Madagaskarze   Coyne   2017-10-19
Uroczy wykres, który opowiada naszą historię   Cobb   2017-10-17
Genetycznie modyfikowana pszenica dla wrażliwych na gluten   Novella   2017-10-16
Czy Oświecenie przygasa?   Ridley   2017-10-13
Zdumiewająca, mordująca ptaki modliszka   Coyne   2017-10-13
Indie otwierają laboratorium homeopatyczne   Novella   2017-10-11
Roboty będą uprawiać ziemię   Ridley   2017-10-09
Przełyk Barretta, czyli bez paniki, ale…   Łopatniuk   2017-10-07
“Daily Beast” wypacza epigenetykę oszukańczymi twierdzeniami, że dzieci mogą “odziedziczyć wspomnienia Holocaustu”   Coyne   2017-10-05
Wszystkiego najlepszego w dniu 60. urodzin, centralny dogmacie!   Cobb   2017-10-04
Huragany zdarzają się   Ridley   2017-10-02
Niekochany lewoskrętny ślimak szuka partnera   Coyne   2017-09-28
Niesłuszny atak na młodą badaczkę   Novella   2017-09-27
Jak anty-GMO aktywiści blokują humanitarną biofortyfikację w Afryce i Azji   Ongu   2017-09-26
Sobotnia lekcja genetyki: ciołek matowy gynandromorf   Coyne   2017-09-23
Czy Uganda potrzebuje GMO? Naukowcy spoglądają na edytowanie genów, by przyspieszyć innowacje   Ongu   2017-09-20
Strach przed GMO i Dunning-Kruger   Novella   2017-09-18
o skomplikowane, czyli co zabija chorych na raka płuc   Łopatniuk   2017-09-16
Nowe pająki pawie   Coyne   2017-09-12
Obserwowanie wielorybów w Monterey Bay   Lyon   2017-09-11
Bakteryjne ogniwa słoneczne   Novella   2017-09-09
A.N. Wilson znowu kopie Darwina, tym razem w “Times”   Coyne   2017-09-07
Medycyna alternatywna zabija   Novella   2017-09-06
Wiecej o biologii i rasie   Mayer   2017-09-05
O rzeczywistości rasy i odrazie do rasizmu    i Brian Boutwell   2017-09-04
Panie doktorze, to nie rak   Łopatniuk   2017-09-02
Odporne na szkodniki rośliny uprawne GM oferują nadzieję Afryce, która walczy z larwami ciem   Ongu   2017-09-01
Opera mydlana, czyli więcej o łyskach   Lyon   2017-08-31
Ujawnienie kosztów opóźnienia GMO w Ugandzie   Ongu   2017-08-30
Symboliczny sceptycyzm w sprawie egzorcyzmów   Novella   2017-08-29
Pasożytnictwo lęgowe, łyski amerykańskie   Lyon   2017-08-24
Lektyny – nowy straszak żywieniowy   Novella   2017-08-22
Zabobonne pojęcia u sedna przekonań antyszczepionkowych     2017-08-21
Choroba bananów, GMO i ewolucja produkcji żywności   Ongu   2017-08-19
Przetwarzanie informacji przez mózg -porcjowanie   Novella   2017-08-16
Pomachaj do pańci ogonkiem   Łopatniuk   2017-08-12
Zrobić więcej za mniej dla Haiti   Lomborg   2017-08-11
Perkoz zausznik i jego pisklęta   Lyon   2017-08-10
Argument neuroróżnorodności na rzecz wolności słowa   Miller   2017-08-08
Czyste okrucieństwo cięć w pomocy żywnościowej   Lomborg   2017-08-07
Więcej o śmieciowym DNA   Novella   2017-08-05
Skomplikowana ewolucja wielkich kotów   Coyne   2017-08-03
Kruchość prawdy   Novella   2017-08-02
Czy kruki robią plany na przyszłość?   Coyne   2017-07-29
Opera mydlana z życia łysek amerykańskich, część III   Lyon   2017-07-28
Dlaczego jesteśmy świadomi   Novella   2017-07-26
Wybuchy epidemii odry w Europie: zapowiedź tego, co przyjdzie do USA?     2017-07-24
Bliskie spotkania z baronem MünchausenemPaulina Łopatniuk     2017-07-22
Ciepło, zimno i śmierć w oczach mediów   Lomborg   2017-07-21
Naukowcy walczą z głodem przez złamanie genetycznego kodu pszenicy   Gelber   2017-07-20
Potrzeba pewności i myślenie konspiracyjne   Novella   2017-07-17
Wielka rozbieżność w afrykańskich genomach   Ridley   2017-07-15
Okablowanie mózgu   Novella   2017-07-12
Opera mydlana z życia łysek amerykańskich, część II   Lyon   2017-07-10
Postmodernizm i prawda   Dennett   2017-07-09
Palestyńska intersekcjonalność z nazistami   Frantzman   2017-07-08
Genesis po raz szósty: spowodowana przez człowieka masowa specjacja   Ridley   2017-07-07
Korzyści zdrowotne papierosów! Dziwuszki ogrodowe wkładają niedopałki do gniazd, by odpędzić kleszcze   Coyne   2017-07-05
Akupunktura na pogotowiu też nie działa   Novella   2017-07-04
Łyski amerykańskie i ich obyczaje   Lyon   2017-07-02
Umiesz paradygmować, kolego?   Stenger   2017-07-01
Gigantyczne “paleonory” wykopane przez wymarłe ssaki   Coyne   2017-06-29
Biodynamiczne rolnictwo i inne nonsensy   Novella   2017-06-28
Pochodzenie i migracja kotów domowych: badanie genetyczne   Coyne   2017-06-27
Masz szczątkowe mięśnie, które poruszały wąsy twoich przodków   Coyne   2017-06-25
Najwcześniejsi ludzie współcześni   Novella   2017-06-23
Głupota pomylonej godności   Pinker   2017-06-21
Mój potworniak ma raka, czyli gdzie z tą tarczycą, poczwaro   Łopatniuk   2017-06-17
Rozszyfrowanie tego, jak mózg naczelnych identyfikuje twarze ludzkie   Coyne   2017-06-16
W naukę się  nie wierzy, naukę się uprawia   Koraszewski   2017-06-15
Ryzyko niewarte podejmowania: list otwarty do moich kolegów w świecie akademickim   Boutwell   2017-06-14
Intersekcjonalny feminizm kwantowy   Coyne   2017-06-13
Antynaukowe przesłanie „Frankensteina” zawsze było głupie   Ridley   2017-06-12
Superantybiotyki na supermikroba   Novella   2017-06-10
Jeden bit różnicy, czyli cyberjasyr od powicia   Maszkowski   2017-06-08
Dobór sztuczny w działaniu: więcej słoni rodzi się bez ciosów   Coyne   2017-06-06
Rolnictwo organiczne nie służy środowisku   Novella   2017-06-04
Nikt nie wie jak najlepiej zwalczać otyłość   Ridley   2017-06-02
Akupunktura kontra nauka, wersja lingwistyczna     2017-06-01
Więcej antyszczepionkowej pseudonauki   Novella   2017-05-30
Podróże po Meddle Earth   Naskręcki   2017-05-28
Badacz: Ludzki zmysł węchu jest lepszy niż wszyscy myślą; może rywalizować z psim!   Coyne   2017-05-27
Wiatr jest czymś nieistotnym dla debaty o klimacie i energii   Ridley   2017-05-25
Nowa mistyfikacja akademicka: sfingowany artykuł o “penisie konceptualnym” opublikowało “wysokiej jakości, recenzowane przez specjalistów” pismo nauk społecznych   Coyne   2017-05-22

« Poprzednia strona  Następna strona »
Polecane
artykuły

modyfikowana pszenica



Arabowie



Roboty będą uprawiać ziemię



Sumienie, czyli moralność bez smyczy



Skomplikowana ewolucja



Argument neuroróżnorodności



Nowe badanie pamięci długotrwałej



Ściganie bluźnierstwa



Ryby jaskiniowe



Autyzm



Od niepamiętnych czasów



Tunezyjczycy przeciw złemu prawu



Drugie prawo termodynamiki



Pochwała ignorancj



Mistyfikacja Sokala



Intronizacja Chrystusa



Obama chrzescijanie



Szelest liści



Czego wam nie pokazują?



Rozdzielenie religii i państwa



Trwa ewolucyjne upokorzenie archeopteryksa



Trucizna, kamuflaż i tęcza ewolucji



Religia zdrowego rozsądku



Kto się boi czarnego luda?



Land of the pure



świecące ryby



Lewica klania sie



Nis zgubic



Religia pieklo



Nienawisc



Niedożywienie w Ugandzie



Ewolucja nieunikniona



Starty z powierzchni


Listy z naszego sadu
Redaktor naczelny:   Hili
Webmaster:   Andrzej Koraszewski
Współpracownicy:   Jacek, , Malgorzata, Andrzej, Marcin, Henryk