Prawda

Sobota, 6 czerwca 2020 - 06:53

« Poprzedni Następny »


Wzmacnianie układu odpornościowego podczas pandemii


Steven Novella 2020-04-02


Krótka odpowiedź na pytanie – jak wzmocnić mój układ odpornościowy brzmi: nie da się tego zrobić. Samo pojęcie ”wzmacniania” układu odpornościowego nie jest naukowe i nie istnieje w medycynie głównego nurtu. Jest tak dlatego, że opiera się ono na fundamentalnym niezrozumieniu odporności i biologicznych układów. Istnieją natomiast zasadne działania, jakie można podjąć dla optymalizacji funkcji odpornościowych, które są po prostu sposobami unikania rzeczy, które hamują funkcje odpornościowe. Najpierw jednak zajmijmy się podstawowymi zasadami.

Podstawowe zasady


Biologiczne organizmy są złożonymi, dynamicznymi, homeostatycznymi układami. To może wydawać się oczywiste, kiedy pomyślisz o tym, ale wiele podejrzanych twierdzeń o zdrowiu łamie to podstawowe zrozumienie biologii.  Sam układ odpornościowy jest wysoce złożonym systemem – tak złożonym, że chociaż mamy olbrzymią wiedzę o układzie odpornościowym, trudno nam przewidzieć efekt netto danej zmiany w układzie. Badaliśmy, na przykład, leki w chorobach autoimmunologicznych, które miały odwrotny od przewidzianego efekt netto. To znaczy, że musimy być bardzo nieufni wobec każdego badania, które utrzymuje, że pokazało zmianę w jakimś pomiarze funkcji odpornościowej, a następnie wnioskuje, że jest to dobra rzecz, „wzmocnienie” odporności.  


Być może jednak jeszcze ważniejsza jest część homeostatyczna. Odporność jest delikatną równowagą i ewolucja majsterkowała przy tym układzie przez setki milionów lat. Gdyby istniał prosty sposób spowodowania, by ten układ działał lepiej, już byśmy go wyewoluowali.  Mówiąc inaczej, nie ma prostego sposobu na włamanie się do tego systemu z suplementem lub jakimś innym środkiem. Odporność jest także obosiecznym mieczem – zwalcza najeźdźców i uszkodzone komórki, próbując równocześnie minimalizować szkody dla własnych tkanek. Pomyślcie o zapaleniu – jest dobre, kiedy zabija bakterie, ale powoduje także wiele szkód. Kiedy narusza się tę delikatną równowagę, wynikiem może być choroba autoimmunologiczna.


Dlatego powinniśmy pomyśleć dwa lub trzy razy zanim zrobimy coś, co ma na celu zakłócenie tej delikatnej równowagi. Prawdopodobieństwo jest większe, że pogorszymy sprawy niż że je polepszymy. Musimy starannie prowadzić badania kliniczne, by ustalić efekt netto robienia czegokolwiek z odpornością w określonych kontekstach klinicznych. A także, nie ma nic lepszego niż zdrowy układ odpornościowy – nie ma żadnej „super” odporności, jaką możesz uzyskać przez dietę lub przyjmowanie suplementów.


Co działa


Dla utrzymania optymalnych funkcji układu immunologicznego musisz dobrze się odżywiać. Najlepszym sposobem zrobienia tego jest dobra, urozmaicona dieta. Przyjmowanie suplementów na ogół nie jest potrzebne i nie zastępują one zdrowej diety. Podawanie suplementów powinno być celowe i oparte na dowodach – czyli, jeśli masz za mało jakiegoś składnika odżywczego, co wykazało badanie krwi, lub cierpisz na chorobę, o której wiadomo, że powoduje wzmożone zapotrzebowanie na jakiś konkretny składnik, wówczas suplementacja jest rozsądna i wskazana. Nie ma dowodów na jakiekolwiek korzyści z ogólnej i rutynowej suplementacji. Po prostu zjadaj owoce i warzywa i ogólnie urozmaicone pokarmy.


W wielu badaniach wykazan
o, że niedobory snu obniżają funkcje odpornościowe (chociaż wielu autorów zachowuje ostrożność w kwestii interpretacji klinicznych implikacji wyników ich badań). Jedną z hipotez jest to, że jest tak, ponieważ podczas snu nasze organizmy przesuwają zasoby, które są potrzebne do aktywności, kiedy jest się obudzonym, do aktywności immunologicznej. A więc sen jest dobrym czasem do zwalczania infekcji.   

 

Innym sposobem podtrzymania zdrowych funkcji odpornościowych jest unikanie stresu. Są setki badań, które pokazują zmiany w funkcji odpornościowej jako część reakcji na stres. Kliniczne implikacje tych zmian nie są jednak jasne. Aby zacytować jeden z artykułów przeglądowych:

“…jest niewiele, lub nie ma w ogóle dowodów, wiążących związane ze stresem zmiany immunologiczne u zdrowych ludzi z podatnością na choroby. Nawet duże zmiany immunologiczne spowodowane stresem mają małe kliniczne konsekwencje z powodu nadmiarowości składników układu odpornościowego lub dlatego, że nie trwają wystarczająco długo, by zwiększyć podatność na choroby. Krótko mówiąc, układ odpornościowy jest zdumiewająco elastyczny i zdolny do znacznej zmiany bez zaszkodzenia zdrowemu gospodarzowi”.   

To doprowadza nas do najważniejszego chyba czynnika – przede wszystkim, być ogólnie zdrowym. Stany chorobowe mogą osłabić solidność naszej reakcji immunologicznej. Mogą także wyczerpać nasze zasoby, więc jest ich mniej do walki z infekcją. Widzimy to przy obecnej pandemii – najbardziej podatnymi ludźmi są osoby starsze z chronicznymi chorobami. Nie możemy magicznie wyeliminować chronicznych chorób, ale ważne jest zapewnienie, że każda chroniczna choroba jest leczona w optymalny sposób, by zmniejszyć negatywne skutki dla układu odpornościowego.  


Inne ostre choroby są także olbrzymim czynnikiem. Jeśli, na przykład, masz grypę, czyni cię to bardziej podatnym na COVID-19, podczas gdy twój organizm używa zasobów do walki z pierwsząa infekcją. Dlatego takie ważne jest szczepienie na grypę – i uaktualnianie wszystkich innych szczepień.  Szczepienia są jedynym prawdziwym sposobem wzmocnienia funkcji odpornościowych.  Dają układowi odpornościowemu pamięć konkretnego czynnika zakaźnego, kiedy więc organizm natknie się na niego, układ odpornościowy może zmobilizować szybszą i mocniejszą reakcję.


Co nie działa


Właściwie wszystko inne nie działa, ale jest kilka popularnych przykładów. Najpowszechniejszym chyba jest twierdzenie, że witamina C pomaga w walce z infekcjami. Jest wiele badań, w których szukano ochronnych efektów witaminy C i ogólnie nie wykazują one żadnych korzyści. Jeśli spojrzymy na przeziębienie (które jest najczęściej badane), nie ma dowodów na ochronny efekt rutynowego przyjmowania witaminy C w ogólnej populacji. Jest możliwe, że istnieje bardzo niewielki efekt w długości trwania przeziębienia, jeśli przyjmuje się witaminę C podczas choroby. Może także istnieć korzyść dla osób, które są w trakcie wykonywania krótkotrwałego, skrajnego wysiłku fizycznego. Zasadniczo więc, jeśli nie należysz do tej ostatniej grupy, nie ma powodu do przyjmowania witaminy C, chyba że masz jej braki w organizmie.   

 

Witamina D ma wyraźną rolę w funkcji odpornościowej i wiadomo, że niedobór witaminy D jest związany z podniesionym ryzykiem choroby autoimmunologicznej i zwiększoną podatnością na infekcje. Jeśli więc lekarz sprawdza twój poziom witaminy D i odkrywa, że jest zbyt niski, przepisuje właściwy suplement. To jest dobre miejsce do powtórzenia zasady, że istnieją optymalne poziomy witamin i że więcej nie znaczy lepiej. W rzeczywistości możesz nabawić się hiperwitaminozy (toksycznego nadmiaru witaminy), włącznie z witaminą D. A więc – nacelowana suplementacja: tak, rutynowe lub „mega” dawki: nie.  


A co z przeciwutleniaczami?  Są one nadal bardzo popularnym suplementem mimo faktu, że nie ma żadnej dowiedzionej korzyści rutynowego przyjmowania przeciwutleniaczy. Ponadto, jeśli weźmie się ich wystarczająco dużo, mają hamujący efekt na funkcję immunologiczną. Części układu odpornościowego używają wolnych rodników tlenowych jako broni przeciwko inwazyjnym organizmom. Dławienie tych wolnych rodników częściowo rozbraja układ odpornościowy. Tu wracamy do zasady homeostazy. Już wyewoluowaliśmy optymalną równowagę (w zdrowym stanie) między oksydacyjnym stresem a naturalnymi przeciwutleniaczami. Nie majstruj przy homeostazie.


Wnioski


Jak to się często dzieje, łatwo jest dać się odciągnąć przez wątpliwe i mało znaczące efekty od tych, które są olbrzymie i dobrze dowiedzione. Jeśli chcesz uniknąć COVID-19, to unikaj narażenia na ten wirus – myj ręce, nie dotykaj twarzy, zachowaj fizyczną izolację i poradź się lekarza, jeśli masz jakiekolwiek objawy wskazujące na zarażenie. Jeśli chcesz zmaksymalizować szansę na zwalczenie zarażenia lub zminimalizowanie choroby, to bądź ogólnie zdrowy. Śpij dużo, jedz dobrze, lecz swoje chroniczne choroby i miej aktualne szczepienia. Unikałbym każdego produktu, o którym twierdzi się, że „wzmocni” układ odpornościowy. Nie są one zatwierdzone przez FDA i medycznie są bezsensowne.

 

Boosting Your Immune System During a Pandemic

NeuroLogica Blog, 26 marca 2020

Tłumaczenie: Małgorzata Koraszewska



Steven Novella 

Neurolog, wykładowca na Yale University School of Medicine. Przewodniczący i współzałożyciel New England Skeptical Society. Twórca popularnych (cotygodniowych) podkastów o nauce The Skeptics’ Guide to the Universe. Jest również dyrektorem Science-Based Medicine będącej częścią James Randi Educational Foundation (JREF), członek Committee for Skeptical Inquiry (CSI) oraz członek założyciel Institute for Science in Medicine. Prowadzi blog Neurologica.
 

Skomentuj     Wyślij artykuł do znajomego:     Wydrukuj




Komentarze
1. pokrzepiający artykuł Leszek 2020-04-03


Nauka

Znalezionych 1111 artykuły.

Tytuł   Autor   Opublikowany

Czy możemy zobaczyć osobowość?   Novella   2020-06-05
Rozwiązanie dla obecnego kryzysu   Ridley   2020-06-02
Lokalizacja funkcji wykonawczych   Novella   2020-05-30
Przestańcie wierzyć w naukę   Greenfield   2020-05-28
Ewolucyjne korzenie sztuki   Koraszewski   2020-05-27
Innowacji nie można wymusić, ale można je zdławić   Ridley   2020-05-26
Stymulowanie kory wzrokowej   Novella   2020-05-23
Pora na telemedycynę   Novella   2020-05-19
Czy mrożącą krew w żyłach prawdą jest, że decyzja o zamknięciu społeczeństwa opierała się na luźnych matematycznych spekulacjach?   Ridley   2020-05-15
MMR jest bezpieczna i skuteczna   Novella   2020-05-14
Odporność stada na fakty   Koraszewski   2020-05-13
O COVID wiemy wszystko – i nie wiemy niczego   Ridley   2020-05-12
Nanotechnologia zastosowana do leczenia choroby Alzheimera   Novella   2020-05-11
COVID-19 – To są szkody   Novella   2020-05-05
Nadmiar teorii wszystkiego   Koraszewski   2020-05-04
Zawodnicy – i trudności – w wyścigu do wyleczenia COVID   Ridley   2020-04-30
Psychologia sprzeciwu wobec szczepień   Novella   2020-04-25
Prowokator czy prowokowany?   Witkowski   2020-04-24
Nauka on-line jest skuteczna   Novella   2020-04-23
Mądrość w pułapce autorytetu   Witkowski   2020-04-18
Znaleziono najstarszego “bilaterian”: odkryto podobne do robaka stworzenie wraz z jego skamieniałymi śladami   Coyne   2020-04-16
Nietoperze i pandemia   Ridley   2020-04-14
Pandemia ludzkiej głupoty   Novella   2020-04-12
W miarę postępu badań natura naszego wroga staje się coraz wyraźniejsza   Ridley   2020-04-04
Wzmacnianie układu odpornościowego podczas pandemii   Novella   2020-04-02
Dlaczego ten wirus inaczej dotyka pokolenia?   Ridley   2020-03-30
Czaszka maleńkiego dinozaura/ptaka znaleziona w bursztynie   Coyne   2020-03-27
Szczepionka na koronawirusa nie przybędzie szybko   Ridley   2020-03-25
Niebawem dowiemy się jak solidna jest nasza cywilizacja   Ridley   2020-03-23
Żywotność wirusa Covid-19 na różnych powierzchniach (rada: używaj rękawiczek, kiedy odbierasz paczki i nie otwieraj ich przez 24 godziny)   Coyne   2020-03-21
Dzień był krótszy 70 milionów lat temu   Novella   2020-03-20
Jak często powstają ptasie hybrydy?   Coyne   2020-03-18
Mózgi noworodków   Novella   2020-03-16
Twierdzenie o białku i DNA dinozaurów   Novella   2020-03-10
Porażka jest stałym elementem pracy naukowca   Konrad Bocian   2020-03-07
Jak myśleć o naszych problemach   Tupy   2020-03-03
Dlaczego tak wiele nowych wirusów pochodzi od nietoperzy?   Ridley   2020-02-29
Odkrycie antybiotyku przez AI   Novella   2020-02-27
Wizyta w Andach u łysek rogatych   Lyon   2020-02-26
Zioła nie pomagają na utratę wagi   Novella   2020-02-25
Dawkins pisze tweeta   Coyne   2020-02-24
W obronie binarności płci u ludzi   Coyne   2020-02-21
Nie palmy pieniędzy na ołtarzu zielonej manii   Lomborg   2020-02-20
Więcej dowodów ewolucji: końskie zarodki zaczynają tworzyć pięć palców, a cztery zawiązki znikają   Coyne   2020-02-18
Homeopatyczny rentgen   Novella   2020-02-14
Różnice płci w wyborze zabawek: chłopcy bawią się chłopięcymi zabawkami, dziewczynki dziewczęcymi zabawkami   Coyne   2020-02-13
Śmiertelność z powodu raka nadal spada wbrew twierdzeniom szarlatanów     2020-02-11
Odkrycie w immunologii, a leczenie nowotworów   Novella   2020-02-10
Ponowne psucie nauki przez ideologię: ”Slate” wypacza biologię ewolucyjną, by wyglądała na kapitalistyczną i antysocjalistyczną   Coyne   2020-02-07
Flamingi z braku łysek rogatych   Lyon   2020-02-06
Moja ostatnia praca badawcza. Część 3: Znaczenie   Coyne   2020-02-04
Moja ostatnia praca badawcza. Część 2: Wyniki   Coyne   2020-02-03
Moja ostatnia praca badawcza: Część 1: Cele i metody   Coyne   2020-02-01
Ewolucyjne wyjaśnienie nienaukowych przekonań   Bretl   2020-01-31
Zdumiewająca mimikra   Coyne   2020-01-27
Reality check: Pęd do szybkiej „zerowej” emisji to gwarancja przegranej   Lomborg   2020-01-27
Sfuszerowany artykuł o biologii w „Washington Post”   Coyne   2020-01-24
Punkty dla Ameryki w konflikcie między Iranem i USA   Destexhe   2020-01-24
Zbliżanie się do rozumienia pamięci   Novella   2020-01-22
Z perspektywy naszego kurnika   Witkowski   2020-01-16
Fałszywa pokora nie uratuje planety   Boudry   2020-01-09
Złoty ryż zatwierdzony na Filipinach   Novella   2020-01-07
Cudowna animacja DNA i komórek   Coyne   2020-01-06
Dychotomiczne myślenie, niepewność i zaprzeczanie nauce     2020-01-01
Mieliśmy najlepszą dekadę w historii. Naprawdę   Ridley   2019-12-31
Kreacjonista opowiada się za ”argumentem z niedowierzania”   Coyne   2019-12-26
Biologia męskiej agresji i dlaczego nie jest to tylko „socjalizacja”   Coyne   2019-12-24
Wydajność, wyzysk, wybory   Koraszewski   2019-12-23
Społecznościowe finansowanie szarlatanerii   Novella   2019-12-20
Wykład Dawkinsa o czerpaniu odwagi z darwinizmu   Coyne   2019-12-18
Uprawy GM, takie jak Złoty Ryż, uratują życie setek tysięcy dzieci   Ridey   2019-12-13
Darwin, lisy i inne ssaki na Falklandach   Mayer   2019-12-11
Wirtualna edukacja   Novella   2019-12-03
Teoria klasy próżniaczej Thorsteina Veblena – uaktualnienie statusu   Henderson   2019-12-02
Punkt szczytowy inteligencji   Novella   2019-11-30
Likwidowanie przeziębienia miedzią   Novella   2019-11-27
Dlaczego wyjaśnianie problemów przez biały przywilej jest niesłuszne   Rob Henderson   2019-11-25
LiveScience zachwala panpsychizm jako rozwiązanie trudnego problemu świadomości   Coyne   2019-11-22
Jak walczyć z firehosing   Novella   2019-11-19
Odwołajcie antyszczepionkową konferencję w Tel Awiwie   Blum   2019-11-15
Ewolucja dwunożności   Novella   2019-11-14
Granice „przeskoczenia” progu opłacalności   Lomborg   2019-11-13
Dlaczego nie żyjemy w epoce post-prawdy   Pinker   2019-11-11
Śledząc pochodzenie człowieka   Novella   2019-11-09
Skamieniałe trylobity idące gęsiego. Ale dlaczego to zrobiły?   Coyne   2019-11-06
Saga o złotym ryżu   Novella   2019-11-04
Kolejne badanie rolnictwa organicznego   Novella   2019-11-02
Fabrizio Benedetti pyta: “Czy badania placebo wzmacniają pseudonaukę?”     2019-11-01
Nathaniel Comfort raz jeszcze: nauka nie czyni postępów (czy może robi to?)   Coyne   2019-10-31
Pochwała jednoznaczności   Witkowski   2019-10-29
Stare i nowe  troski o bezpieczeństwo żywnościowe   Ongu   2019-10-28
Powrót Adama i Ewy jako rzeczywistych ludzi, jak proponuje kolejna pseudonaukowa teoria   Coyne   2019-10-25
Pradawne przechowywanie żywności   Novella   2019-10-24
Artykuł w naukowym piśmie ”Nature” dyskredytuje naukę i „scjentyzm”, kwestionuje wartości Oświecenia   Coyne   2019-10-22
Błogosławieni ci, którzy wycofują   Jacoby   2019-10-19
Pro-life czyli czarodziej z Krotoszyna   Koraszewski   2019-10-18
Biologia rozwoju ujawnia ewolucyjną historię   Novella   2019-10-15
Niebezpieczne życie antropologa   Blackwell   2019-10-12
Swędzikami jesień się zaczyna   Łopatniuk   2019-10-11
Jak wieloryb stracił swoje geny   Coyne   2019-10-10

« Poprzednia strona  Następna strona »
Polecane
artykuły

Wzmacnianie układu odpornościowego



Wykluczenie Tajwanu z WHO



Drzazgę źle się czyta



Sześć lat



Pochodzenie



Papież Franciszek



Schadenfreude



Pseudonaukowa histeria...


Panstwo etc



Biły się dwa bogi


 Forma przejściowa


Wstęga Möbiusa


Przemysł produkcji kłamstw


Jesteś tym, co czytasz,



Radykalne poglądy polityczne


Einstein



Socjologia



Allah stworzyl



Uprzednie doświadczenie



Żydowski exodus



PRL Chrystusem narodów



Odrastające głowy hydry nazizmu



Homeopatia, wibracje i oszustwo


Żołnierz IDF



Prawo powrotu



Mózg i kodowanie predyktywne



Nocna rozmowa



WSzyscy wiedza



Nieustający marsz



Oświecenie Pinker



Alternatywna medycyna zabija



Kobiety ofiarami



Prometeusz



modyfikowana pszenica


Listy z naszego sadu
Redaktor naczelny:   Hili
Webmaster:   Andrzej Koraszewski
Współpracownicy:   Jacek, , Malgorzata, Andrzej, Marcin, Henryk