Prawda

Piątek, 18 stycznia 2019 - 14:36

« Poprzedni Następny »


Probiotyki – to skomplikowane


Steven Novella 2018-09-13


Nowe, szczegółowe badanie wpływu probiotyków na mikrobiom układu pokarmowego pokazuje, jak bardzo jest to złożony temat. Niestety, informacje podawane o tym w mediach bardzo upraszczają wyniki. BBC donosi:


Grupa naukowców w Izraelu twierdzi, że żywność wypakowana dobrymi bakteriami – zwanymi probiotykami – jest niemal bezużyteczna.


W rzeczywistości artykuł tego nie mówi, przynajmniej według tego, co ja przeczytałem.


Probiotyki są tabletkami lub żywnością, która zawiera żywe, przyjazne bakterie, a celem jest wsparcie korzystnych bakterii, które żyją w naszych wnętrznościach. Ta podstawowa koncepcja nie jest pseudonauką. Jest zupełnie rozsądna – jednak nauka o probiotykach jest bardzo niedojrzała. Nadal jesteśmy na etapie odkrywania coraz większej złożoności i usiłujemy znaleźć jakieś terapeutyczne korzyści. Tymczasem rynek wysuwa twierdzenia, które wychodzą daleko poza naukę i opiera się na bardzo uproszczonym pojęciu o tym, jak działa mikrobiom.


W ostatniej dekadzie pokazaliśmy, że mikrobiom jest ekosystemem w homeostazie. Ludzie mają około 100 gatunków bakterii w mikrobiomie jelitowym, które nie tylko kolonizują ich błony śluzowe, ale nie dopuszczają innych gatunków bakterii. Jest to ważna część naszej obrony immunologicznej – mikrobiom zapobiega infekcji przez szkodliwe bakterie. Nie można po prostu wrzucić jednego lub kilku gatunków do ekosystemu i oczekiwać, że zmieni się.


Dowody kliniczne odzwierciedlają ten pogląd. Mimo wielu produktów reklamowanych jako utrzymujące zdrowie, nie ma dowodów (i jest niskie prawdopodobieństwo) tezy, że konsumowanie probiotyków daje korzyści zdrowym osobom.  


Odkryliśmy także, że ludzie dzielą się na cztery (lub może więcej) kategorie stabilnych ekosystemów – istnieją więc typy mikrobiomów. Na ogół dziedziczymy nasz typ mikrobiomu od rodziny.


Mogą istnieć pewne korzyści przyjmowania probiotyków w specyficznych, patologicznych sytuacjach – u wcześniaków, przy przyjmowaniu niektórych antybiotyków i w pewnych zaburzeniach układu pokarmowego. Jednak również w tych warunkach potrzebujemy więcej badań.


To nowe badanie komplikuje obraz jeszcze bardziej. Badacze chirurgicznie pobrali bakterie z kilku miejsc wzdłuż przewodu pokarmowego oraz z kału. Następnie dali badanym koktajl z 11 gatunków probiotyków lub placebo. Głównym odkryciem jest to, że u połowy badanych nie było żadnej zasadniczo różnicy między tymi, którzy dostali 11 probiotyków, a tymi, którzy dostali placebo. U drugiej połowy badanych były pewne zmiany wskazujące na aktywność gatunków probiotyków.


U wszystkich badanych jednak probiotyki występowały w ich kale. Według interpretacji badaczy wprowadzone gatunki po prostu przeszły przez przewód pokarmowy do kału, bez zagospodarowania się po drodze. Dlatego w przyszłych badaniach używanie próbek kału (choć wygodne) nie powie nam niczego o aktywności probiotyków.           


Drugim znaczącym wynikiem ich badania jest to, że ludzie albo są podatni, albo odporni na wprowadzone bakterie. Dlatego nie daje się stosować jednego podejścia do wszystkich, jeśli chodzi o probiotyki. Są różnice regionalne, jak też rodzinne i indywidualne. Zgadza się to z poprzednimi badaniami, które pokazały różne typy mikrobiomów.


W osobnym badaniu, używając tej samej techniki pobierania próbek, pokazali także, że przyjmowanie probiotyków, by zneutralizować efekty antybiotyku (który redukuje mikrobiom gospodarza) wydaje się opóźniać odbudowę normalnego mikrobiomu. Dlatego może mieć szkodliwy skutek.


Wnioski


Wnioskiem z tego i innych badań jest, że mikrobiom jelitowy jest skomplikowany i ocena interwencji probiotykami także jest skomplikowana. Co najmniej musimy uznać kilka faktów:

  • Mikrobiom jelitowy jest złożonym i stabilnym ekosystemem, który opiera się zmianie (to jest część jego podstawowej funkcji).
  • Próbki kału nie są właściwym sposobem oceny mikrobiomu i efektów probiotyków.  
  • Nie można zakładać, że probiotyki są nieszkodliwe we wszystkich sytuacjach.

Jednak potencjał używania mikrobiomu do spowodowania biologicznej zmiany wydaje się duży. Bakterie jelitowe wpływają na nasz układ odpornościowy i metabolizm pewnych pokarmów. Mogą wpływać na ryzyko otyłości lub cukrzycy, a także na choroby autoimmunologiczne. Warto go więc badać.


Stworzenie skutecznych interwencji nie będzie jednak łatwe. Ponadto, prawdopodobnie będą musiały być zindywidualizowane – trzeba będzie ustalić cechy mikrobiomu pacjenta i dopasować do tego interwencję.


Uważam, że obecnie jest jasne, że rutynowe przyjmowanie probiotyków ”dla zdrowia” jest bezwartościowe. Używanie probiotyków w konkretnych stanach chorobowych jest złożoną sprawą i dziedziną, która ewoluuje i ma wielki potencjał, ale nadal musimy jeszcze wiele się dowiedzieć.


Probiotics – It’s Complicated

7 września 2018

Tłumaczenie: Małgorzata Koraszewska


Steven Novella 

Neurolog, wykładowca na Yale University School of Medicine. Przewodniczący i współzałożyciel New England Skeptical Society. Twórca popularnych (cotygodniowych) podkastów o nauce The Skeptics’ Guide to the Universe. Jest również dyrektorem Science-Based Medicine będącej częścią James Randi Educational Foundation (JREF), członek Committee for Skeptical Inquiry. (CSI) oraz członek założyciel Institute for Science in Medicine. Prowadzi blog Neurologica.

Skomentuj     Wyślij artykuł do znajomego:     Wydrukuj






Nauka

Znalezionych 892 artykuły.

Tytuł   Autor   Opublikowany

Niezrozumienie efektu Dunninga-Krugera   Novella   2019-01-18
Szarlataneria finansowana przez społeczność internetową   Novella   2019-01-16
Nowa duża salamandra ze Stanów Zjednoczonych   Mayer   2019-01-10
Kwitnące rośliny pozostają zdolne do życia po przejściu przez przewód pokarmowy ptactwa wodnego   Coyne   2019-01-07
Radykalne poglądy polityczne korelują z marnym metapoznaniem   Novella   2019-01-05
Nareszcie: owocowy gospodarz dzikiej Drosophila melanogaster   Coyne   2019-01-02
Z końcem roku   Łopatniuk   2019-01-01
Psychologia globalnego pesymizmu   Ridley   2018-12-26
Wiara w Świętego Mikołaja   Novella   2018-12-25
Brudna pardwa górska   Lyon   2018-12-24
Lotosowe szaleństwo   Łopatniuk   2018-12-22
Intrygujące zajęcia na Princeton University   Coyne   2018-12-19
Aktywność umysłowa nie zapobiega osłabieniu umysłowej sprawności   Novella   2018-12-15
Musi się potępić akademicki mobbing uczonego     2018-12-14
Dlaczego sądy nie powinny rozstrzygać o nauce     2018-12-13
Dziennikarze  nie rozumieją nowego raportu USA o klimacie   Lomborg   2018-12-12
Kilka myśli o altruizmie   Coyne   2018-12-10
Nauka nie jest twoim wrogiem   Pinker   2018-12-08
Czy poparcie przez celebrytę może skłonić ludzi do zaakceptowania ewolucji?   Coyne   2018-12-07
Dominujący indyk i jego popisy   Lyon   2018-12-04
Dlaczego kocie języki są kolczaste?   Coyne   2018-12-01
Hiszpania dąży do zakazania alternatywnej medycyny   Novella   2018-11-30
Inżyneria fotosyntezy i jej przeciwnicy   Novella   2018-11-27
Mój list do Darwina   Coyne   2018-11-26
Zapuszczenie   Łopatniuk   2018-11-24
Nowa praca potwierdza sześć podgatunków tygrysa   Coyne   2018-11-21
Nawigacja może być fundamentalna dla myślenia   Novella   2018-11-20
Zrezygnowanie z hamburgerów nie uratuje planety   Lomborg   2018-11-16
Echinacea nie działa na przeziębienie   Novella   2018-11-15
Laserowe skanowanie Archeopteryxa   Novella   2018-11-10
Apoptoza całego ciała   Dennett   2018-11-09
Głębota i polityka pseudogłębi   Hughes   2018-11-08
Niewydolność wątroby spowodowana ekstraktem z zielonej herbaty   Novella   2018-11-06
Skąd wiemy, że niemal wszyscy neandertalczycy byli praworęczni?   Coyne   2018-11-05
Co nam daje psychologia ewolucyjna?   Flock   2018-11-01
Problemy z organiczną żywnością i badaniem raka   Novella   2018-10-31
Geny, które wpływają na ludzką inteligencję i osobowość   Ridley   2018-10-30
Dławiący problem   Łopatniuk   2018-10-27
Niepoprawna ludzkość znowu poprawiona   Koraszewski   2018-10-26
Neandertalskie kości w Chorwacji   Coyne   2018-10-25
Światowa Organizacja Zdrowia udziela poparcia szarlatanerii   Novella   2018-10-24
Socjologia. Uwagi o nauce zaangażowanej   Koraszewski   2018-10-22
Daj ać ja pobruszę …   Łukaszewski   2018-10-20
Opieka zdrowotna neandertalczyków   Novella   2018-10-17
Łez kamienie   Łopatniuk   2018-10-13
Akademicki skandal: troje badaczy umyślnie publikowało fałszywe artykuły o „badaniach żałości”, by pokazać fatalne standardy akademickie w naukach społecznych   Coyne   2018-10-12
Skuteczny kontra patologiczny altruizm   Anomaly   2018-10-10
Czas powiedzieć stop pseudonauce o GMO   Novella   2018-10-02
Trochę inny rak wątroby   Łopatniuk   2018-09-29
Najwcześniejsze znane zwierzę?   Coyne   2018-09-27
Organiczne rolnictwo nie jest najlepsze   Novella   2018-09-24
Ateista z chwilową luką w pamięci i w szoku niewolnictwa   Dawkins   2018-09-21
Stereotypy są często szkodliwe a zarazem poprawne   Shpancer   2018-09-21
Atak “doktorostwa Wolfson” na rodziców chłopca, który zmarł na koklusz     2018-09-20
Probiotyki – to skomplikowane   Novella   2018-09-13
Przesądy i złudzenie kontroli   Novella   2018-09-11
Antyszczepionkowcy - pielęgniarka lub lekarz nie powinni opiekować się dziećmi     2018-09-10
Francuski uniwersytet wyrzuca homeopatię   Novella   2018-09-08
Plastry uśmierzające ból z Luminas: gdzie słowa „kwantum” i „energia” w rzeczywistości znaczą „magia”     2018-09-07
Odkryto nowy rodzaj neuronów u ludzi   Novella   2018-09-06
Epigenetyka: powrót Lamarcka? Nie tak szybko!   Coyne   2018-09-05
Przejściowe formy przodków żółwia   Novella   2018-09-03
Recenzja nowej książki Davida Quammena o drzewach ewolucyjnych (i porównanie z innymi recenzjami)   Coyne   2018-09-01
Dlaczego jedne sowy mają kępki piór na uszach, a inne nie?   Lyon   2018-08-30
Psychoaktywny lek i doświadczenie śmierci   Novella   2018-08-29
Samce koników morskich, które są ciężarne, redukują inwestycję w potomstwo, jeśli widzą seksowną samicę   Coyne   2018-08-28
Uderzające podobieństwo: rewolucyjne wyniki badań nad bliźniętami   Dynesen   2018-08-27
Ale tego wija lepiej zostaw w spokoju   Łopatniuk   2018-08-24
Ile jest ziemi nadającej się pod uprawę?   Novella   2018-08-22
Więcej o szarlatanerii komórek macierzystych   Novella   2018-08-18
Kontrolowane próby szczepionek   Novella   2018-08-15
Ogniska odry w Brooklynie w 2013 r.: Badanie kosztów antyszczepionkowej pseudonauki     2018-08-14
Uprzednie doświadczenie wpływa na to, co widzimy   Novella   2018-08-11
Efekt Krugera-Dunninga, antyszczepionkowcy i arogancja ignorancji     2018-08-09
Nowe zastosowania zużytych filtrów do dializy   Blum   2018-08-07
Puszczyk mszarny   Lyon   2018-08-06
Oprzeć się wiatrom - dobór naturalny, huragany i jaszczurki   Mayer   2018-08-04
Unia Europejska odrzuciła uprawy z edytowanym genomem   Ridley   2018-08-03
Spojrzenie na ruch anty-GMO   Novella   2018-08-02
Tajemne życie morskich ptaków   Ridley   2018-08-01
Więcej dowodów przeciwko „epigenetycznie” dziedziczonym i środowiskowo wprowadzonym zmianom w DNA   Coyne   2018-07-31
Usterka w Matriksie   Novella   2018-07-27
Czy współczesny Homo sapiens wyewoluował w różnych częściach Afryki?   Coyne   2018-07-24
Pandemie, szczepienia, i kuracja mleczna profesora Jastrebowa   Turski   2018-07-21
Sóweczka dwuplamista   Lyon   2018-07-20
Lucyfer, którego wymyślił Zimbardo. O konsekwencjach stanfordzkiego eksperymentu więziennego i skandalu, którego stał się obiektem   Witkowski   2018-07-19
Nie kłacz, gdy kaszlesz   Łopatniuk   2018-07-14
Kwantowe bzdury w parapsychologii   Novella   2018-07-12
Pełzająca percepcja problemów   Novella   2018-07-10
Ale czy mogą cierpieć?   Dawkins   2018-07-07
Wronia inteligencja   Novella   2018-07-06
Gąsienica naśladuje pazurnicę   Coyne   2018-07-05
O mózgach męskich i żeńskich   Novella   2018-07-03
Czy hieny rozbijają ludzki patriarchat?   Coyne   2018-06-30
Mikrobiom jelitowy i stany lękowe   Novella   2018-06-28
Ukośniki przędą spadochrony z nici pajęczej i odlatują po sprawdzeniu wiatru odnóżami   Coyne   2018-06-26
To może być toczeń, czyli o wilku, który pożarł serce   Łopatniuk   2018-06-23
Kreacjonizm i nagonka na Coyne’a w „Daily Caller”   Coyne   2018-06-22
Kłamstwa anty-GMO   Novella   2018-06-20
Protezy kończyn - kolejny postęp   Novella   2018-06-16

« Poprzednia strona  Następna strona »
Polecane
artykuły

Einstein



Socjologia



Allah stworzyl



Uprzednie doświadczenie



Żydowski exodus



PRL Chrystusem narodów



Odrastające głowy hydry nazizmu



Homeopatia, wibracje i oszustwo


Żołnierz IDF



Prawo powrotu



Mózg i kodowanie predyktywne



Nocna rozmowa



WSzyscy wiedza



Nieustający marsz



Oświecenie Pinker



Alternatywna medycyna zabija



Kobiety ofiarami



Prometeusz



modyfikowana pszenica



Arabowie



Roboty będą uprawiać ziemię



Sumienie, czyli moralność bez smyczy



Skomplikowana ewolucja



Argument neuroróżnorodności



Nowe badanie pamięci długotrwałej



Ściganie bluźnierstwa



Ryby jaskiniowe



Autyzm



Od niepamiętnych czasów



Tunezyjczycy przeciw złemu prawu



Drugie prawo termodynamiki



Pochwała ignorancj



Mistyfikacja Sokala



Intronizacja Chrystusa


Listy z naszego sadu
Redaktor naczelny:   Hili
Webmaster:   Andrzej Koraszewski
Współpracownicy:   Jacek, , Malgorzata, Andrzej, Marcin, Henryk