Prawda

Środa, 14 kwietnia 2021 - 16:34

« Poprzedni Następny »


Zioła nie pomagają na utratę wagi


Steven Novella 2020-02-25


Jedną z frustrujących rzeczy, jakie spotykają mnie w praktyce medycznej, jest częste słuchanie pacjentów, którzy opowiadają, jaką mają motywację do poprawienia swojego zdrowia, a potem wyliczają, co w tym celu robią, a nic z tej listy im nie pomoże. Jem organiczną żywność, biorę probiotyki, biorę suplementy, jem „czystą żywność”. Mogą wchodzić w szczegóły o ich diecie „paleo”, jakichś specjalnych megawitaminach lub superfood, albo wyliczać ziołowe suplementy, które ich zdaniem poprawią jakieś aspekty ich zdrowia.

To nie jest ich wina. Mają motywację, podejmują działania i przyjmują odpowiedzialność za swoje zdrowie, ale zawiodło ich społeczeństwo. Wyraźnie zawiodła regulacyjna infrastruktura, która ma chronić ludzi przed fałszywymi lub wprowadzającymi w błąd twierdzeniami o zdrowotnym działaniu produktów, przed jawnym oszustwem, szarlatanami i handlarzami oszukańczymi miksturami. Ponadto, ludzie na ogół zakładają, że są chronieni przed oszustwem, ale wyraźnie tak nie jest. Ludzie muszą sami chronić się przed błędną informacją, często muszą sami znajdować godne zaufania źródła, rzetelne informacje, które ukrywają się w morzu dezinformacji i zręcznego marketingu. Pozwólcie więc, że powiem – suplementy ziołowe, według niedawnego systematycznego przeglądu, nie działają na utratę wagi.


Mówiąc ściśle technicznie – obecnie nie ma wystarczających dowodów na wyciągnięcie wniosku, że jakikolwiek badany produkt ziołowy obiecujący utratę wagi jest skuteczny. Można czekać na większe i lepsze badania, by wykazały statystycznie i klinicznie istotny skutek, ale nie oczekuj tego z zapartym tchem, a tymczasem najrozsądniejszym podejściem jest uznanie takich terapii za nieskuteczne, dopóki nie będzie dowodów, że jest inaczej.


Autorzy dokonali meta-analizy 54 kontrolowanych przez placebo badań. Testowane zioła dzieliły się na kilka kategorii. Jedne po prostu nie działały. Inne miały niewielkie skutki, uznane za klinicznie nieistotne. Jeszcze inne pochodziły z badań o marnej metodologii, ale także były bez klinicznie istotnych efektów. Ani jedna badana terapia nie miała statystycznie i klinicznie istotnych skutków w dobrze zaprojektowanych badaniach.  


Tu właśnie niezmiernie pomocne jest określenie „oczekiwana skuteczność”. Dla wysoce skutecznych terapii, gdzie w oparciu o to, co już wiemy, bylibyśmy zaskoczeni, gdyby nie działały, można przedstawić prawdopodobną przewagę korzyści nad ryzykiem. Jednak im niższa oczekiwana skuteczność, tym większa możliwość, że ryzyko przeważy nad potencjalnymi korzyściami lub że w najlepszym wypadku terapia jest tylko bezużyteczna. Jakie jest prawdopodobieństwo, że rozmaite produkty ziołowe powodują utratę wagi?  Ogólnie rzecz biorąc, bardzo niskie. Produkty ziołowe mają zazwyczaj bardzo niskie dawki substancji leczniczej, co może czyni jest stosunkowo bezpiecznymi, ale kosztem niskiego potencjału dostarczenia korzyści. Mogą mieć także niską biodostępność i są marnie regulowane pod względem składników i konsystencji.

 

Jeśli spojrzymy na najlepiej sprzedające się produkty ziołowe na rynku, duże, dobrze zaprojektowane badania pokazały, że żaden z nich nie działa tak, jak się go reklamuje. Ginkgo [miłorząb] nie działa na wzmocnienie pamięci, ani nie zapobiega demencji. Echinacea [jeżówka] nie działa na przeziębienie ani na grypę. Palma sabałowa nie działa na utrzymywanie zdrowej prostaty. Black Cohosh [pluskwica groniasta] nie działa na fale gorąca przy menopauzie. St. John’s Wort [dziurawiec zwyczajny] na depresję jest nieco bardziej skomplikowany – istnieją pewne dowody niewielkiej skuteczności, ale nie są konsekwentne dla różnych kultur (niemieckojęzyczne kraje, z długą historią tradycyjnego użycia tego ziela, wydają się znajdować pozytywne skutki), ale efekty są niewielkie. Ponadto, to ziele zawiera znany czynnik antydepresyjny, ale starszej generacji z wieloma niebezpiecznymi interakcjami z innymi lekami. Z tego powodu na ogół nie polecają go profesjonaliści.   


Jeśli połączymy niskie wstępne prawdopodobieństwo z niewystarczającymi dowodami skuteczności, dodaje się to do wniosku: to prawdopodobnie nie działa, więc nie marnuj czasu i pieniędzy. Uważam, że z takiego stanu rzeczy należy również wyciągnąć wniosek: nie wolno twierdzić lub sugerować w reklamie, że ten produkt jest skuteczny dla utraty wagi. To wydaje mi się słuszne i rozważne, ale nie takie mamy regulacje. Leki ziołowe są sprzedawane nie jako leki, ale jako suplementy, co znaczy, że mogą sugerować skutki zdrowotne bez konieczności pokazania dowodów, a nawet wbrew sprzecznym z takim twierdzeniem dowodom.


FDA nie ma tu nic do powiedzenia, chyba, że może dowieść, że szkody już się zdarzyły lub że produkt jest zafałszowany dodatkiem rzeczywistego, regulowanego lekarstwa. Nawet wtedy jednak FDA wysyła surowo sformułowany list, które w połowie wypadków jest ignorowany. To wszystko jest prezentem dla przemysłu suplementów kosztem chronienia społeczeństwa przed oszukańczymi miksturami. Przemysł suplementów jest bardzo bliski Dzikiemu Zachodowi z zasadą „niech kupujący się strzeże”. Więc strzeżcie się.


Herbals Don’t Work for Weight Loss

NeuroLogica blog, 20 lutego 2020

Tłumaczenie: Małgorzata Koraszewska



Steven Novella 

Neurolog, wykładowca na Yale University School of Medicine. Przewodniczący i współzałożyciel New England Skeptical Society. Twórca popularnych (cotygodniowych) podkastów o nauce The Skeptics’ Guide to the Universe. Jest również dyrektorem Science-Based Medicine będącej częścią James Randi Educational Foundation (JREF), członek Committee for Skeptical Inquiry (CSI) oraz członek założyciel Institute for Science in Medicine. Prowadzi blog Neurologica.

Skomentuj     Wyślij artykuł do znajomego:     Wydrukuj






Nauka

Znalezionych 1206 artykuły.

Tytuł   Autor   Opublikowany

Wielkie zdarzenie oksydacyjne   Novela   2021-04-09
Kiedy panika klimatyczna zlewa się z kulturą anulowania   Lomborg   2021-04-06
Czy wykształceni ludzie są bardziej antysemiccy?   Albert Cheng i Ian Kingsbury   2021-04-05
Nieoczekiwana historia i cudowny sukces szczepionek   Ridley   2021-03-31
Innowacja jest geograficznie zlokalizowanym i chwilowym zjawiskiem   Ridley   2021-03-29
Czy gąbki są najbliższymi krewnymi pozostałych zwierząt?   Coyne   2021-03-26
Kilka lekcji z rosyjskiej rewolucji. Jak kuszący radykalny nihilizm prowadzi do ekstremizmu   Geifman   2021-03-22
Wracamy do raju?   Łukaszewski   2021-03-18
Ślimakowi morskiemu odrasta tułów z odciętej głowy, czyli “autotomia z kleptoplastią”   Coyne   2021-03-15
Ewolucyjne korzyści udawania ofiary   Clark   2021-03-11
Ludzie i wymieranie megafauny   Novella   2021-03-10
Banany edytowane przez CRISPR   Novella   2021-03-02
Nikczemne grzyby naśladują kwiaty trawy, by ułatwić własne rozmnażanie się   Coyne   2021-02-26
Co zabiło megafaunę Ameryki Północnej?   Novella   2021-02-25
Stresy i nowe szczepy wirusa   Ridley   2021-02-12
EWOLUCJA wirusa Covid-19   Coyne   2021-02-10
Czy „toksyczna kobiecość” jest główną przyczyną bojów o społeczną sprawiedliwość?   Coyne   2021-02-08
Najmniejszy gad (i owodniowiec) świata: BARDZO mały kameleon   Coyne   2021-02-05
Dlaczego kocimiętka i matatabi doprowadzają koty do szaleństwa? Grupa badaczy mówi, że te rośliny mogą chronić je przed komarami   Coyne   2021-02-02
Bądźcie sceptyczni wobec wideo pokazujących “skutki uboczne” szczepionki   Novella   2021-01-28
Szaleństwo odnawialnej energii   Ridley   2021-01-23
Głębia ludzkiej historii   Novella   2021-01-19
Dlaczego szczepionki mRNA mogą zrewolucjonizować medycynę?   Ridley   2021-01-02
Szczepionka mRNA na koronawirusa: świadectwo ludzkiej pomysłowości i mocy nauki   Coyne   2021-01-01
Dziwaczny rodzaj rasistowskiego patriarchatu   Arora   2020-12-31
Centrala muszek owocowych: Bloomington Drosophila Stock Center   Coyne   2020-12-29
Pierwszy raport o używaniu narzędzi przez pszczoły: rodzimy gatunek używa grudek łajna, by odeprzeć drapieżne szerszenie   Coyne   2020-12-23
Nie – żadne chi nie istnieje   Novella   2020-12-21
Moc nauki dostarczyła najlepszej możliwej wiadomości w tym koszmarnym roku   Ridley   2020-12-18
Szczątkowa cecha ptaków, która mogła być funkcjonalna u przodków: zdalne wyczuwanie drgań dziobem (nadal czynne u kiwi)   Coyne   2020-12-16
Paradoks wielce niedoskonałego dobra   Koraszewski   2020-12-11
Nasiona roślin ewoluują, by upodobnić się odchodów antylopy, a oszukane żuki gnojowe odtaczają i zagrzebują nasiona   Coyne   2020-12-10
AI – asystent lekarza   Novella   2020-12-09
Czy problem zwijania białka został rozwiązany?   Coyne   2020-12-05
„Gryzoń skunksowy”, który żuje trujące rośliny i wypluwa truciznę na swoje futro   Coyne   2020-12-02
Intensywne zbieranie leczniczej rośliny przez ludzi prowadzi do ewolucji nowych kolorów liści i kwiatów   Coyne   2020-11-28
Jak ewoluuuje altruizm?   Coyne   2020-11-25
Filozof zainfekowany efektem potwierdzenia wyjaśnia, dlaczego ewolucja dowodzi Boga   Coyne   2020-11-23
Według nowych badań są cztery gatunki pingwinów białobrewych, a nie tylko jeden   Coyne   2020-11-19
Gra w łajdactwo, by zrozumieć łajdaków   Novella   2020-11-18
Ewolucja psów   Novella   2020-11-09
Genomowa i ewolucyjna analiza wymarłego kota szablozębnego   Coyne   2020-10-31
Zakład Simon-Ehrlich po 40 latach   Gale L. Pooley   2020-10-23
Używające narzędzi mrówki budują struktury, by spijać roztwór cukru w pojemnikach, nie topiąc się   Coyne   2020-10-22
Czego pandemia nauczyła nas o nauce?   Ridley   2020-10-19
Przeddarwinowscy “darwiniści”   Berry   2020-10-16
Covid 19 może przejmować kontrolę nad receptorami bólu, uśmierzając ból i podnosząc szerzenie się choroby: możliwy rezultat doboru naturalnego   Coyne   2020-10-15
Znowu wrzawa, że “teoria ewolucji wywrócona”, ale jak zwykle, robią z igły widły   Coyne   2020-10-13
Intelektualna pustka numeru “New Scientist” o ewolucji: 4. Rzekome znaczenie dryfu genetycznego w ewolucji   Coyne   2020-10-09
Chromosomy Y ludzi, neandertalczyków i denisowian   Novella   2020-10-08
Intelektualna pustka numeru “New Scientist” o ewolucji: 3. Rzekome znaczenie epigenetyki w ewolucji   Coyne   2020-10-07
Intelektualna pustka numeru “New Scientist” o ewolucji: 2. Rzekome nieistnienie gatunków   Coyne   2020-10-05
Intelektualna pustka numeru “New Scientist” o ewolucji: 1. Genetyczna plastyczność    Coyne   2020-10-03
“New Scientist”: Darwin jednak miał rację    Coyne   2020-10-01
Uprawy GMO i wzrost plonów   Novella   2020-09-28
Książka o psychologii ewolucyjnej, która pokazuje wartość tej dziedziny – ale nie wartość memów   Coyne   2020-09-22
Przyjemności seksu i jagód   Ridley   2020-09-18
Czy można falsyfikować naukowe teorie? Naukowiec odpowiada, że “nie”   Coyne   2020-09-12
Naukowe pismo “Nature” przystaje do Przebudzonych twierdząc, że zarówno płeć, jak gender są niebinarne   Coyne   2020-09-09
Wybór ostatecznej wolności   Witkowski   2020-09-07
Polio zlikwidowane w Afryce   Novella   2020-09-05
Czy wyrazy ludzkiej twarzy są uniwersalne w okazywaniu emocji?   Coyne   2020-09-02
Barwny erudyta J.B.S. Haldane   Coyne   2020-08-28
Modelowanie zbijania się pingwinów cesarskich w gromadę: każdy dostaje równie dużo ciepła   Coyne   2020-08-25
Jak algorytmy wpływają na twoje życie   Novella   2020-08-24
Z okazji dziewięćdziesiątych urodzin Thomasa Sowella   Jacoby   2020-08-22
Prawdziwie długa szyja: 6-metrowy wodny gad z triasu z szyją długości 2,7 metra   Coyne   2020-08-19
Wątrobiane duszki   Novella   2020-08-17
Rozrzedzanie krwi bez groźby krwawienia   Novella   2020-08-14
Nowy raport: Bakteria po stu milionach lat nadal żywa!   Coyne   2020-08-08
Modlitwa to nie jest lekarstwo   Nowella   2020-08-07
Maleńki, 10-centymetrowy dinosaur, który zjadał owady   Coyne   2020-08-06
Piękny skoczek, który upodabnia się do mrówki   Coyne   2020-08-03
Urodziny Rosalind Franklin!   Cobb   2020-07-31
Kondor wielki: ptak, który rzadko kiedy macha skrzydłami   Coyne   2020-07-28
Czy ludzie byli w Nowym Świecie ponad 30 tysięcy lat temu?   Coyne   2020-07-26
Oszaleć na punkcie nietoperzy w czasach korony i politykierstwa   Collins   2020-07-25
Dwa gatunki dały zdolną do życia hybrydę, mimo że rozeszły się 150 milionów lat temu   Coyne   2020-07-23
Niccolo Tartaglia jego tajemnica   Jacoby   2020-07-20
Akcja afirmatywna w wieloetnicznym narodzie   Hyams   2020-07-17
Dekolonizacja ewolucji (i Darwina) była nieunikniona   Coyne   2020-07-15
Filtr mózgu (czyli czego nie widzimy)   Novella   2020-07-14
Homeopatia jest bezwartościowa a czasami szkodliwa   Novella   2020-07-10
Pięć błędnych wyobrażeń o ewolucji: jedno jest wątpliwe, jedno niesłuszne   Coyne   2020-07-08
Wiecznie kurczący się tranzystor i wynalezienie Google   Ridley   2020-07-06
Postmodernizm: filozofia, która stoi za naszymi wojnami kulturowymi i postępującym nihilizmem   Hill   2020-07-02
Bodźce do innowacji w końcu pokonają COVID-19   Ridley   2020-06-27
Maleńkie stworzenia morskie budują olbrzymie, fantastyczne domy, by chronić się i zdobywać pokarm   Coyne   2020-06-25
Rośliny uprawne z edytowanym genomem pomagają farmerom i środowisku   Ridley   2020-06-20
Czy klucz do COVID można znaleźć w rosyjskiej pandemii?   Ridley   2020-06-18
Skąd więc wziął się ten wirus?   Ridley   2020-06-16
Nowe dane o tym, jak działają grzyby „mrówek zombie”   Coyne   2020-06-15
Czy brytyjski naukowy establishment popełnił największy błąd w historii?   Ridley   2020-06-13
Błysk światła w mroku   Sheagren   2020-06-12
Poczucie pewności napędza efekt potwierdzenia   Novella   2020-06-08
Czy możemy zobaczyć osobowość?   Novella   2020-06-05
Rozwiązanie dla obecnego kryzysu   Ridley   2020-06-02
Lokalizacja funkcji wykonawczych   Novella   2020-05-30
Przestańcie wierzyć w naukę   Greenfield   2020-05-28
Ewolucyjne korzenie sztuki   Koraszewski   2020-05-27

« Poprzednia strona  Następna strona »
Polecane
artykuły

Przekupieni



Heretycki impuls



Nie klanial



Cervantes



Wojaki Chrystusa



 Palestyńskie weto



Wzmacnianie układu odpornościowego



Wykluczenie Tajwanu z WHO



Drzazgę źle się czyta



Sześć lat



Pochodzenie



Papież Franciszek



Schadenfreude



Pseudonaukowa histeria...


Panstwo etc



Biły się dwa bogi


 Forma przejściowa


Wstęga Möbiusa


Przemysł produkcji kłamstw


Jesteś tym, co czytasz,



Radykalne poglądy polityczne


Einstein



Socjologia



Allah stworzyl



Uprzednie doświadczenie



Żydowski exodus



PRL Chrystusem narodów



Odrastające głowy hydry nazizmu



Homeopatia, wibracje i oszustwo


Żołnierz IDF



Prawo powrotu



Mózg i kodowanie predyktywne



Nocna rozmowa



WSzyscy wiedza


Listy z naszego sadu
Redaktor naczelny:   Hili
Webmaster:   Andrzej Koraszewski
Współpracownicy:   Jacek, , Malgorzata, Andrzej, Marcin, Henryk