Prawda

Czwartek, 28 marca 2024 - 20:29

« Poprzedni Następny »


Superantybiotyki na supermikroba


Steven Novella 2017-06-10


Wyobraź sobie dzień, kiedy dostajesz infekcji bakteryjnej, a lekarze mówią ci, że nie ma antybiotyku, który byłby skuteczny przeciwko temu mikrobowi. Jest oporny na wszystko, co mamy. Mogą dawać wspomagająca opiekę medyczną, ale infekcja musi przebiegać do końca i może być śmiertelna. Z tego powodu szpitale muszą podejmować skrajne środki ostrożności, by zapobiec szerzeniu się infekcji – dezynfekcja i noszenie jednorazowej odzieży zewnętrznej za każdym razem, kiedy wchodzą do pokoju pacjenta. Już tak jest z pacjentami, którzy mają pewne typy zakażeń.

Jest to poważny problem, nie szum medialny, jak większość katastroficznych wizji, którymi lubi straszyć prasa. Bakterie powoli (lub czasami nie tak powoli) ewoluują oporność na nasze antybiotyki. Co gorsza, bakterie mają pętle DNA o nazwie plazmidy, którymi mogą dzielić się z innymi. Te plazmidy mogą zawierać kody na oporność na jeden lub więcej antybiotyków. Im więcej używamy antybiotyków, tym więcej nacisku selekcyjnego na oporność.


Są dwie główne rzeczy, które musimy zrobić, by uniknąć “ery postantybiotykowej”. Pierwszą jest używanie antybiotyków tak inteligentnie jak to możliwe. Używanie ich tylko, kiedy są niezbędne, używanie antybiotyków wąskiego spektrum, kiedy jest to możliwe i dokończenie terapii antybiotykowej, żeby zabić wszystkie bakterie.


Drugą rzeczą, którą musimy zrobić, jest stworzenie większej liczby i lepszych antybiotyków. Szczególnie użyteczne jest atakowanie bakterii przy użyciu nowych mechanizmów.Idealnie, te antybiotyki byłyby oporne na oporność – atakowałyby słabe punkty bakterii, przeciwko którym byłoby im trudniej wyewoluować obronę.


Także te metody wydają się jedynie opóźniać to, co nieuniknione. Jest tylko ograniczona liczba sposobów, na jakie można zabić bakterię lub powstrzymać ją przed rozmnażaniem się. Ponadto, rozmnażają się one szybko w olbrzymich ilościach, co znaczy, że istnieje bardzo wiele okazji, by pojawiały się losowe mutacje, które przypadkiem dają oporność. Naprawdę zastanawiam się, jakie będzie rozwiązanie na długą metę. Czy wycofamy z użytku pewne antybiotyki na kilka dziesięcioleci, by pozwolić oporności zaniknąć? Jak rozpaczliwa stanie się sytuacja?


Nadzieję pokładam w rozwinięciu nowych antybiotyków i nowych metod zabijania bakterii, które są zabezpieczone przed odpornością. Jestem techno-optymistą, ale nie możemy liczyć na przełomy technologiczne. Są nieprzewidywalne.


Nowy superantybiotyk


Naukowcy informują teraz o nowym antybiotyku, właściwie starym, przy którym pomajstrowali, który wygląda obiecująco. Nie będzie to definitywne rozwiązanie problemu oporności wobec antybiotyków, ale, jeśli będzie działać, kupi nam trochę więcej czasu. Antybiotyk jest zmodyfikowaną wersją wankomycyny. Jeden z najbardziej niepokojących supermikrobów nazywa się VRE - vancomycin resistant enterococci [oporne na wankomycynę enterokoki].


Wankomycyna działa przez blokowanie biosyntezy ściany komórkowej u bakterii Gram-dodatnich. Ponadto zmienia przepuszczalność ścian komórki i syntezę RNA. Wankomycyna jest bakteriobójcza, czyli zabija bakterie. Pewne antybiotyki są bakteriostatyczne, co znaczy, że nie zabijają bakterii od razu, ale nie dopuszczają do ich rozmnażania się i dają szansę układowi odpornościowemu na wykonanie zadania.


Badacze w Scripps dokonali trzech zmian chemicznych w wankomycynie, by stworzyć bardziej zabójczą wersję. Pierwsza zmiana czyni podstawowe działanie leku – zapobieganie syntezie ścian komórkowych tysiąc razy silniejszym niż obecna wankomycyna. To przezwycięża oporność na wankomycynę.


Dokonali także dwóch zmian, które dodają mechanizmy, jakimi lek zabija bakterie. Jest to potencjalnie ważne, ponieważ oznacza, że ten jeden antybiotyk zabije pewne bakterie trzema odrębnymi mechanizmami. To utrudnia bakterii wyewoluowanie oporności przypadkiem, ponieważ jedna bakteria musiałaby mieć trzy mutacje dające oporność.


Testowany ponownie po 50 rundach bakterii, lek zachował “prawie pełną moc”. Choć brzmi to zachęcająco, zauważyłem, że jest ona tylko „prawie” pełna. Można zapytać Prawie Bezgłowego Nicka ze świata Harry Pottera, jak istotne może być słowo „prawie”.


Wiemy z innych eksperymentów, takich jak eksperymenty Richarda Lenskiego, że bakterie potrafią wyewoluować cechy, które wymagają wielu mutacji, zabiera to tylko więcej czasu. Choć więc jest to zdecydowanie zachęcające, nie zakładałbym, że rozwój oporności na potrójny mechanizm antybiotyku nie może pojawić się, tyle że będzie dłużej trwało zanim się pojawi. Możemy uniknąć oporności przez oszczędne i inteligentne używanie antybiotyku.


Jak dotąd testowano ten lek tylko in vitro. Nie testowano go na zwierzętach ani na ludziach. To znaczy, że od zaaprobowania tego leku dzieli nas 5-10 lat, jeśli przejdzie z powodzeniem badania kliniczne. Zmiany chemiczne mogą także dać lekowi niechciane właściwości, a może nawet podniesioną toksyczność u ludzi, więc trzeba to zbadać.


Naprawdę mam nadzieję, że to się uda. Mam także nadzieję, że firmy farmaceutyczne przeznaczają właściwe środki na badanie nowych antybiotyków. Podejście badaczy z Scripps wydaje się także obiecujące – majsterkowanie przy istniejących antybiotykach, by uczynić je silniejszymi i przezwyciężyć oporność. Zastanawiam się, jak wiele niewykorzystanego potencjału jest w tym podejściu.


W zasadzie prowadzimy z bakteriami wyścig zbrojeń i one zwyciężają. Nieustannie zyskują przewagę nad naszymi antybiotykami, a my nie badamy nowych leków wystarczająco szybko, by dotrzymać im kroku. Choć ten potencjalny nowy antybiotyk jest zachęcający, musimy robić więcej.


Superantibiotic for superbug

30 maja 2017

Tłumaczenie: Małgorzata Koraszewska



Steven Novella


Neurolog, wykładowca na Yale University School of Medicine. Przewodniczący i współzałożyciel New England Skeptical Society. Twórca popularnych (cotygodniowych) podkastów o nauce The Skeptics’ Guide to the Universe.  Jest również dyrektorem Science-Based Medicine będącej częścią James Randi Educational Foundation (JREF), członek Committee for Skeptical Inquiry (CSI) oraz członek założyciel Institute for Science in Medicine.

Prowadzi blog Neurologica.


Tipsa en vn Wydrukuj



Nauka

Znalezionych 1469 artykuły.

Tytuł   Autor   Opublikowany

Kameleon przekazuje różne informacje różnymi częściami ciała   Yong   2013-12-14
Paradoksalne cechy genetyki inteligencji   Ridley   2013-12-18
Wielki skandal z biopaliwami   Lomborg   2013-12-19
Przedwczesna wiadomość o śmierci samolubnego genu   Coyne   2013-12-22
Czy jest życie na Europie?   Ridley   2013-12-22
Nowa data udomowienia kotów: około 5300 lat temu – i to w Chinach   Coyne   2013-12-26
Na Zeusa, natura jest przeżarta rują i korupcją   Koraszewski   2013-12-26
Proces cywilizacji   Ridley   2013-12-28
Jak karakara wygrywa z osami   Cobb   2013-12-29
Żebropławy, czyli dziwactwa ewolucji   Coyne   2013-12-30
Czy może istnieć sztuka bez artysty?    Wadhawan   2013-12-30
Zderzenie mentalności   Koraszewski   2014-01-01
Skrzydlaci oszuści i straż obywatelska   Young   2014-01-02
Delfiny umyślnie narkotyzują się truciznami rozdymków   Coyne   2014-01-04
Długi cień anglosfery   Ridley   2014-01-05
Ciemna materia genetyki psychiatrycznej   Zimmer   2014-01-06
Co czyni nas ludźmi?   Dawkins   2014-01-07
Twoja choroba na szalce   Yong   2014-01-08
Czy mamut włochaty potrzebuje adwokata?   Zimmer   2014-01-09
Pradawne rośliny kwitnące znalezione w bursztynie   Coyne   2014-01-10
Ratując gatunek możesz go niechcący skazać   Yong   2014-01-11
Ewolucja ukryta w pełnym świetle   Zimmer   2014-01-13
Koniec humanistyki?   Coyne   2014-01-15
Jak poruszasz nogą, która kiedyś była płetwą?   Yong   2014-01-16
Jak wyszliśmy na ląd, kość za kością   Zimmer   2014-01-19
Twoja wewnętrzna mucha   Cobb   2014-01-22
Ukwiał żyje w antarktycznym lodzie!   Coyne   2014-01-25
Dlaczego poligamia zanika?   Ridley   2014-01-26
Wspólne pochodzenie sygnałów płodności   Cobb   2014-01-28
Ewolucja i Bóg   Coyne   2014-01-29
O delfinach, dużych mózgach i skokach logiki   Yong   2014-01-30
Dziennikarski „statek upiorów” Greg Mayer   Mayer   2014-01-31
Dlaczego leniwce wypróżniają się na ziemi?   Bruce Lyon   2014-02-02
Moda na kopanie nauki   Coyne   2014-02-03
Neandertalczycy: bliscy obcy   Zimmer   2014-02-05
O pochodzeniu dobra i zła   Coyne   2014-02-05
Sposób znajdowania genów choroby   Yong   2014-02-07
Czy humaniści boją się nauki?   Coyne   2014-02-07
Kiedy zróżnicowały się współczesne ssaki łożyskowe?   Mayer   2014-02-10
O przyjaznej samolubności   Koraszewski   2014-02-12
Skąd wiesz, że znalazłeś je wszystkie?   Zimmer   2014-02-15
Nauka odkrywa nową niewiedzę o przeszłości   Ridley   2014-02-18
Żyjące gniazdo?   Zimmer   2014-02-19
Planeta tykwy pospolitej   Zimmer   2014-02-21
Nowe niezwykłe skamieniałości typu “Łupki z Burgess”   Coyne   2014-02-22
Dziennik z Mozambiku: Pardalota   Naskręcki   2014-02-23
Wskrzeszona odpowiedź z kredy na “chorobę królów”   Yong   2014-02-26
Dziennik z Mozambiku: Sybilla     2014-03-01
Spojrzeć ślepym okiem   Yong   2014-03-02
Intelektualne danie dnia  The Big Think   Coyne   2014-03-04
Przeczołgać się przez mózg i nie zgubić się   Zimmer   2014-03-05
Gdzie podziewają się żółwiki podczas zgubionych lat?   Yong   2014-03-10
Supergen, który maluje kłamcę   Yong   2014-03-14
Idea, którą pora oddać na złom   Koraszewski   2014-03-15
Zwycięstwa bez chwały   Ridley   2014-03-17
Twarde jak skała   Naskręcki   2014-03-18
Pasożyty informacyjne   Zimmer   2014-03-19
Seymour Benzer: humor, historia i genetyka   Cobb   2014-03-21
Kto to był Per Brinck?   Naskręcki   2014-03-23
Potrafimy rozróżnić między przynajmniej bilionem zapachów   Yong   2014-03-25
Godzina Ziemi czyli o celebrowaniu ciemności   Lomborg   2014-03-27
Słonie słyszą więcej niż ludzie   Yong   2014-03-30
Niebo gwiaździste nade mną, małpa włochata we mnie   Koraszewski   2014-03-31
Wielkoskrzydłe   Naskręcki   2014-04-02
Najstarsze żyjące organizmy   Coyne   2014-04-03
Jak zmienić bakterie jelitowe w dziennikarzy   Yong   2014-04-06
Eureka! Sprytne wrony to odkryły   Coyne   2014-04-07
Sukces upraw GM w Indiach   Lomborg   2014-04-09
Wirus, który sterylizuje owady, ale je pobudza   Yong   2014-04-12
Przystosować się do zmiany klimatu   Ridley   2014-04-14
Jeden oddech, który zmienił planetę   Naskręcki   2014-04-16
Najgorsze w karmieniu komarów jest czekanie   Yong   2014-04-17
Kłopotliwa podróż w przyszłość   Ridley   2014-04-19
Pierwsze spojrzenie na mikroby współczesnych łowców zbieraczy     2014-04-23
Seksizm w nauce o jaskiniowych owadach   Coyne   2014-04-26
Musza bakteria zaprasza inne muszki na uczty owocowe   Yong   2014-04-27
Zachwycający rabuś, który liczy sto milionów lat   Cobb   2014-04-28
Mądrość (małych) tłumów   Zimmer   2014-04-29
Tak bada się ewolucję inteligencji u zwierząt   Yong   2014-05-02
Fantastyczna mimikra tropikalnego pnącza   Coyne   2014-05-03
Dlaczego większość zasobównie wyczerpuje się   Ridley   2014-05-04
Pomidory tworzą pestycydy z zapachu swoich sąsiadów   Yong   2014-05-07
Potrawy z pasożytów   Zimmer   2014-05-08
Technologia jest często matką nauki, a nie odwrotnie   Ridley   2014-05-09
Montezuma i jego flirty   Coyne   2014-05-11
Insekt dziedziczy mikroby z plemnika taty   Yong   2014-05-12
Polowanie na nietoperze   Naskręcki   2014-05-14
Zmień swoje geny przez zmianę swojego życia   Coyne   2014-05-15
Obrona śmieciowego DNA   Zimmer   2014-05-17
Gdzie są badania zwierzęcych wagin?   Yong   2014-05-20
Niemal ssaki   Naskręcki   2014-05-21
Zobaczyć jak splątane są gałęzie drzewa   Zimmer   2014-05-23
Dlaczego ramiona ośmiornicy nie plączą się   Yong   2014-05-24
Niezwykły pasikonik szklany   Naskręcki   2014-05-27
Wąż zgubiony i ponownie odnaleziony   Mayer   2014-05-28
Niespodziewani krewni mamutaków   Yong   2014-05-30
Trochę lepszy  świat   Ridley   2014-05-31
Tam, gdzie są ptaki   Mayer   2014-06-01
Ewolucja, ptaki i kwiaty   Coyne   2014-06-02
Jestem spełniony   Naskręcki   2014-06-04

« Poprzednia strona  Następna strona »
Polecane
artykuły

Lekarze bez Granic


Wojna w Ukrainie


Krytycy Izraela


Walka z malarią


Przedwyborcza kampania


Nowy ateizm


Rzeczywiste łamanie


Jest lepiej


Aburd


Rasy - konstrukt


Zielone energie


Zmiana klimatu


Pogrzebać złudzenia Oslo


Kilka poważnych...


Przeciwko autentyczności


Nowy ateizm


Lomborg


„Choroba” przywrócona przez Putina


„Przebudzeni”


Pod sztandarem


Wielki przekret


Łamanie praw człowieka


Jason Hill


Dlaczego BIden


Korzenie kryzysu energetycznego



Obietnica



Pytanie bez odpowiedzi



Bohaterzy chińskiego narodu



Naukowcy Unii Europejskiej



Teoria Rasy



Przekupieni



Heretycki impuls



Nie klanial



Cervantes



Wojaki Chrystusa


Listy z naszego sadu
Redaktor naczelny:   Hili
Webmaster:   Andrzej Koraszewski
Współpracownicy:   Jacek, , Małgorzata, Andrzej, Henryk