Prawda

Czwartek, 28 marca 2024 - 12:09

« Poprzedni Następny »


MMR jest bezpieczna i skuteczna


Steven Novella 2020-05-14


Pokazywanie, że ruch antyszczepionkowy jest nie tylko ruchem ludzi wprowadzonych w błąd, ale jest obiektywnie niesłuszny jest ważne i wszyscy powinni o tym pamiętać. Jest to szczególnie ważne teraz, kiedy przygotowują się do „odrzucenia z góry” każdej możliwej szczepionki na COVID-19. W jednej sprawie w tej pandemii panuje ogólna zgoda ekspertów: nie opanujemy jej w pełni, dopóki nie będziemy mieć skutecznej szczepionki. Skuteczność szczepionki będzie jednak w znacznej mierze zależeć od społecznej akceptacji, to zaś czyni z antyszczepionkowców zagrożenie dla zdrowia publicznego i – jak widzimy – dla globalnej ekonomii.

Niedawno uaktualniony systematyczny przegląd Cochrane’a bezpieczeństwa i skuteczności szczepionki MMR pojawia się więc w dobrym czasie, by podkreślić, że antyszczepionkowcy od ponad dwudziestu lat są w błędzie w sprawie szczepionki MMR. Twierdzą, że ta szczepionka nie działa i że nie jest bezpieczna. Próbowali powiązać ją z autyzmem (a kiedy to się nie udało, przeszli do substancji konserwującej tiomersalu, a kiedy i to zawiodło, obwiniali plan szczepień i szczepionki ogólnie). Uparcie i ewidentnie nie mają racji, ale to nigdy nie powstrzymuje ideologicznie motywowanych aktywistów, a już z pewnością nie powstrzymuje zwolenników teorii spiskowych.

 

Ten nowy przegląd pokazuje, że dowody na bezpieczeństwo i skuteczność szczepionki MMR są przytłaczające. Autorzy piszą:

 

Włączyliśmy 138 badań (23 480 668 uczestników). 51 badań (10 248 159 dzieci) oceniało skuteczność szczepionki i 87 badań (13 232 509 dzieci) oceniało związek między szczepionkami a różnymi szkodliwymi skutkami ubocznymi.


To jest bardzo dużo danych – ponad 23 miliony uczestników. Obejmują one badania z całego świata przez wielu niezależnych badaczy i organizacje. To jest wiele replikacji.


W sprawie skuteczności musimy rozważyć każdy składnik tej trójwartościowej szczepionki oddzielnie. Czasami badacze patrzyli na szczepionkę MMRV – świnka, odra, różyczka i ospa wietrzna, więc są dane o wszystkich czterech składnikach. W sprawie odry informują:


Skuteczność szczepionki w zapobieganiu odrze wynosiła  95% po jednej dawce…i 96% po dwóch dawkach. Skuteczność zapobiegania przypadkom wśród kontaktów w rodzinie lub zapobieganie przekazaniu innym, z którymi dzieci były w kontakcie, po jednej dawce wynosiła 81%…po dwóch dawkach 85%…a po trzech dawkach 96%.


(Usunąłem techniczne szczegóły statystyczne, by łatwiej było czytać, ale można je znaleźć w oryginalnym raporcie.) Tak więc, po wszystkich trzech dawkach MMR dzieci były w 96% chronione przed odrą i zapobiegało to także w 96% szerzeniu się wirusa. To jest ważne i jest to główny powód podawania trzeciej dawki. Naświetla to także fakt, że są to dwie różne rzeczy: zapobieganie infekcji i zapobieganie szerzeniu się. Wiele jest dyskusji o przeciwciałach u tych z COVID-19 i ważne jest pamiętanie, że nadal nie wiemy, jak skuteczne będą te przeciwciała w zapobieganiu dalszemu szerzeniu się i samej chorobie.


Dane o zapobieganiu chorobie były podobne dla innych składników – świnka 86%, różyczka 89% i ospa wietrzna 95%. Ochrona jest długoterminowa, trwająca lata, a być może na całe życie, ale autorzy wskazują, że potrzebujemy więcej danych o bardzo długoterminowym działaniu szczepionki.


A co z bezpieczeństwem? Istnieją dowody na związek między otrzymaniem szczepionki a ryzykiem drgawek gorączkowych, ale jest on mały. Ogólnie istnieje 2-4% ryzyka, że zdrowe dzieci dostaną drgawek gorączkowych przed wiekiem 5 lat. Ze szczepionką jest jeden dodatkowy przypadek na każde 1150-1700 szczepień, co znaczy, że ryzyko jest stosunkowo małe. Autorzy piszą także:


Analiza dostarcza dowodu wspierającego związek między szczepieniem MMR a idiopatyczną plamicą małopłytkową (ITP). Ryzyko ITP po szczepieniu jest jednak mniejsze niż po naturalnej infekcji tymi wirusami. ITP przy naturalnej infekcji zdarza się w 5 na 100 tysięcy (1 przypadek na 20 tysięcy) rocznie. Przy szczepieniu ocenia się, że jest jeden przypadek na 40 tysięcy podanych dawek MMR.


To jest ważne także ogólnie – tak, istnieje ryzyko przy szczepieniu, ale ryzyko po zarażeniu chorobą jest jeszcze wyższe. W wypadku ITP zarażenie jedną z tych chorób jest dwukrotnie bardziej związane z ITP niż po szczepieniu. To jest dobry pokaz tego, dlaczego nie można patrzeć tylko na ryzyko, jeśli chodzi o medyczne interwencje. To jest klasyczny błąd w retoryce antyszczepionkowców. Musi się patrzeć na ryzyko kontra korzyści.


Wreszcie, autorzy donoszą, że wśród ponad 13 milionów dzieci, które otrzymały MMR i były następnie badane przez długi czas, nie znaleziono żadnego związku między szczepieniem a autyzmem, opóźnieniem rozwoju umysłowego, zapaleniem mózgu lub encefalopatią. Czy to dowodzi, że ryzyko wynosi zero? Nie. Żadna ilość danych nigdy tego nie dowiedzie. Pokazuje to jednak przekonująco, że ryzyko, choć nie zerowe, jest nieodróżnialne od zera. Jest tak małe, że jest w tle, mniej niż milion do jednego i nie warto się o nie martwić. Ryzyko, jakie niesie za sobą choroba, której zapobiega szczepionka, jest większe o wiele rzędów wielkości.


Wniosek – szczepionka MMR jest bezpieczna i skuteczna. Dane pokazują to wyraźnie, niemniej naukowcy nadal badają i monitorują tę szczepionkę, i zbierają więcej danych. To jest uspokajające, ale ruch antyszczepionkowy okazał się odporny na fakty i rzeczywistość. Jeśli ktoś upiera się przy sprzeciwie wobec ustalonych faktów medycznych, najlepszą reakcją jest marginalizowanie go. Nie jest to bardziej prawdziwe w czasie pandemii, ale pilniejsze i miejmy nadzieje, bardziej oczywiste (gdyż pojawią się próby blokowania szczepień).


MMR is Safe and Effective

Science Based Medicine, 6 maja 2020

Tłumaczenie: Małgorzata Koraszewska



Steven Novella 

Neurolog, wykładowca na Yale University School of Medicine. Przewodniczący i współzałożyciel New England Skeptical Society. Twórca popularnych (cotygodniowych) podkastów o nauce The Skeptics’ Guide to the Universe. Jest również dyrektorem Science-Based Medicine będącej częścią James Randi Educational Foundation (JREF), członek Committee for Skeptical Inquiry (CSI) oraz członek założyciel Institute for Science in Medicine. Prowadzi blog Neurologica.

Skomentuj Tipsa en vn Wydrukuj






Nauka

Znalezionych 1469 artykuły.

Tytuł   Autor   Opublikowany

Rdzenni Amerykanie żądają doczesnych resztek pumy z Griffith Park   Coyne   2023-01-03
Świetny artykuł o epigenetyce   Coyne   2022-12-30
Śmiało podążaj tam, gdzie nie dotarł jeszcze żaden owad   Tonhasca Júnior   2022-12-28
Rzecz o splątaniu nauki i wiary   Koraszewski   2022-12-26
Pradawny ekosystem zrekonstruowany przy użyciu skamieniałego DNA   Coyne   2022-12-19
Rozważania heretyckiego mediewisty o historii, wartościach i zdumiewającej głupocie   Landes   2022-12-16
Ewolucyjne ślepe zaułki i lepkie urządzenia: botanik Darwin   Tonhasca Júnior   2022-12-14
Ewolucja nie idzie prostą drogą   Novella   2022-12-08
Geny i języki   Novella   2022-11-26
Uporczywa obecność religijnego mitu   Winegard   2022-11-24
Znaleziono skrytkę posągów z brązu   Novella   2022-11-23
W oparach zrównoważonej ignorancji   Koraszewski   2022-11-21
10 twierdzeń działaczy walczących w Afryce z GMO o tym, dlaczego postępy w biotechnologii upraw powinny zostać odrzucone – i dlaczego są one błędne   Maina   2022-11-17
List otwarty do wszystkich oszołomów   Novella   2022-11-03
Po prostu nie mogę się doczekać, aby znów wyruszyć w trasę   Tonhasca Júnior   2022-10-27
Czy mizoandria może być zakaźna?   Tonhasca Júnior   2022-10-24
Niezwykła fizjologia hibernujących niedźwiedzi   Coyne   2022-10-22
Cuchnąca pułapka i przytulna kryjówka   Tonhasca Júnior   2022-10-21
Obraz Izraela na amerykańskich uniwersytetach   Mansour   2022-10-19
Kenia aprobuje GMO po 10 latach zakazu   Maina   2022-10-18
Pangenom jedwabnika morwowego   Novella   2022-10-14
Czy Samolubny gen zaszkodził publicznemu rozumieniu biologii?   Coyne   2022-10-13
Nieokrzesani goście   Tonhasca Júnior   2022-10-11
Niezrozumienie równości   Winegard   2022-10-07
Zyski klimatyczne to „niewygodna prawda” — nie wszystkie wiadomości o środowisku są złymi wieściami   Lomborg   2022-10-06
Gorzko-słodki, uzależniający lek   Tonhasca Júnior   2022-09-30
Przeciwko autentyczności   Winegard   2022-09-27
Biomedyczne znaczenie płci (i jej binarnej natury)   Coyne   2022-09-22
Mózgi neandertalczyków   Novella   2022-09-20
Oszuści i oszukani w grze w zapylanie   Tonhasca Júnior   2022-09-15
Po raz kolejny “Scientific American” wypacza biologię, a teraz także historię, by podeprzeć swoją ideologię   Coyne   2022-09-14
Upadek czasopisma “Nature”   Winegard   2022-09-08
Instynkt macierzyński i “New York Times”   Coyne   2022-09-07
Ćmy ze złym public relations   Tonhasca Júnior   2022-09-05
Studenci Uniwersytetu Ghany debatują nad wykorzystaniem upraw GMO w ich kraju   Gakpo   2022-09-02
“Scientific American” poświęca się polityce, a nie nauce; odmawia publikowania krytycznych analiz swoich fałszywych lub wprowadzających w błąd twierdzeń   Coyne   2022-09-01
Dysonansy poznawcze: czekolada a muszki, wino a osy   Júnior   2022-08-29
Patrick Matthew: prawdziwy autor idei doboru naturalnego?   Coyne   2022-08-26
Odporny na choroby, genetycznie modyfikowany maniok zapowiada przełom w Kenii   Maina   2022-08-25
Niekochane, ale czasem pożyteczne   Tonhasca Júnior   2022-08-23
Trwałość laktazy w populacjach pijących mleko: ponowna ocena klasycznej historii z ewolucji człowieka   Coyne   2022-08-19
Pierwszy znany drapieżnik: nowo opisana skamieniałość   Coyne   2022-08-16
Nie karm mózgu śmieciowym jedzeniem   Bhogal   2022-08-10
Kot Mehitabel pisze w “Science”   Coyne   2022-08-09
Nauka o wolności: rozmowa z Anną Kryłow   i Anna Kryłow   2022-08-06
Pierwsze dowody kopalne na opiekę nad lęgiem i niezwykły przypadek asymetrii kierunkowej   Coyne   2022-08-05
Badania dowodzą, że fakty nie mają znaczenia: jak propaganda wykorzystuje i normalizuje antysemityzm     2022-08-03
Horyzontalny transfer genów u owadów: jest rozpowszechniony, ale co to znaczy?   Coyne   2022-08-02
Dokonane w Afryce badanie genomu fasolnika egipskiego oznacza krok naprzód w dywersyfikacji światowego zaopatrzenia w żywność   Karavolias   2022-08-01
Grupy anty-GMO przegrywają sprawę sądową w Nigerii    i Nkechi Isaak   2022-07-30
Raz jeszcze: czy rasy są tylko społecznym konstruktem bez naukowego lub biologicznego znaczenia?   Coyne   2022-07-28
„New Yorker” pisze o hoacynie, sugeruje, że koncepcja Darwina drzew ewolucyjnych może być urojeniem   Coyne   2022-07-25
Nazistowscy lekarze i dzisiejsi antysemici: redefinicja etyki, żeby usprawiedliwić prześladowania Żydów     2022-07-18
Carl Sagan i wolność wątpienia   Jacoby   2022-07-18
Jak Darwin spowodował globalne ocieplenie swoją teorią doboru płciowego   Coyne   2022-07-16
Dieta mieszana misiów i innych   Júnior   2022-07-14
Londyńskie Natural History Museum popełnia błąd naturalistyczny - wielokrotnie   Coyne   2022-07-11
Nigeria gotowa na spełnienie oczekiwań rolników     2022-07-08
Szczepionki przeciwko grypie związane ze zmniejszonym ryzykiem choroby Alzheimera   Novella   2022-07-07
Nowoczesność Darwina: w O powstawaniu jest antycypacja neutralnej teorii i przerywanej równowagi   Coyne   2022-07-06
Pinker: “Wojna o ewolucję jest także wojną kulturową”   Coyne   2022-07-05
Raz jeszcze: błędny artykuł o tym, dlaczego teoria ewolucji jest przestarzała   Coyne   2022-07-04
Niech Moc będzie z pszczołą   Júnior   2022-06-28
Dramatyczny wzrost cen paliw kopalnych jest bolesny, ale daje niewielkie korzyści w walce z globalnym ociepleniem   Lomborg   2022-06-25
Efekt grupy – paskudny błąd poznawczy   Novella   2022-06-22
Nasiona z edytowanymi genomami będą miały przystępną cenę   Maina   2022-06-15
„Zapylisz mnie!”: nachalni bohaterowie świata roślin   Júnior   2022-06-11
Agroekologia zmienia biednych farmerów w biedniejszych   Muhumuza   2022-06-09
Kartofel z Matką Boską w jednej klapie i Karolem Marksem w drugiej   Koraszewski   2022-06-06
Jak nasze wspomnienia są powiązane   Novella   2022-06-04
Wielka Brytania dąży do zezwolenia na edytowanie genów   Novella   2022-06-02
„Grubogłowi przedsiębiorcy pogrzebowi w noc żywych trupów”   Júnior   2022-05-31
Coraz mniejsza część głównych plonów roślin jadalnych na świecie idzie na wyżywienie głodnych, a coraz więcej wykorzystuje się do celów niespożywczych     2022-05-28
Naukowiec z Ghany: “Afryka potrzebuje GMO bardziej niż reszta świata”   Gakpo   2022-05-26
GMO i edytowanie genów: jaka jest różnica?   Karavolias   2022-05-23
Toksyczny nektar, czyli ostrożnie z tureckim miodem   Júnior   2022-05-20
Kolejna nieudana i podyktowana ideologią próba wykazania, że płeć u ludzi nie jest binarna   Coyne   2022-05-18
Brian Charlesworth o błędach nowego artykułu rzekomo pokazującego, że fundamentalne założenie ewolucji neodarwinowskiej jest błędne   Coyne   2022-05-16
Trutnie i inni fruwający panowie   Junior   2022-05-13
Wygnanie z uniwersyteckiego świata – dwa lata później   Winegard   2022-05-10
Życie kwitnące po śmierci   Junior   2022-05-05
Organiczne środki owadobójcze są szkodliwe dla pożytecznych owadów     2022-04-30
Oxitec rozszerza próby z komarami GMO, by zredukować szerzenie się malarii   Conrow   2022-04-28
Słowa w wosku zapisane   Tonhasca Junior   2022-04-26
Rodzice, szkoła, państwo: kultura niskich oczekiwań   Koraszewski   2022-04-25
Nowoczesne ulepszanie roślin uprawnych przyjmuje historyczne podejście   Karavolias   2022-04-20
Pierwsza spożywcza roślina GMO w Ghanie   Baffour-Awuah   2022-04-16
Indie zwalniają edytowanie genów z wymaganej dla GMO oceny bezpieczeństwa   Paranjape   2022-04-11
Metamorfozy    Júnior   2022-04-09
Rolnicy nie mogą uprawiać tego, na co ich nie stać   Ongu   2022-04-07
Rośliny zmodyfikowane: odkłamać opinię o GMO   Conrow   2022-04-07
Odmowa szczelinowania jest szaleństwem   Ridley   2022-04-02
Jak wirusy chorób układu oddechowego ewoluują, by stać się łagodniejsze   Ridley   2022-03-22
Czy globalne ocieplenie może być dla nas dobre?   Ridley   2022-03-03
Południowa Afryka powinna przemyśleć regulacje dotyczące genetycznie modyfikowanych roślin   i Priyen Pillay   2022-03-01
Dlaczego środowiskowcy stanowią większą przeszkodę dla skutecznej polityki klimatycznej niż negacjoniści?   Boudry   2022-02-21
O figach i osach   Júnior   2022-02-18
Pień liczący 40 tysięcy lat przekazany Maorysom zamiast nauce   Coyne   2022-02-14
Propaganda anty-GMO obraża drobnych farmerów w Afryce i w Azji   Gakpo   2022-02-08
Jak “tubylcza medycyna” różni się od medycyny   Coyne   2022-02-07

« Poprzednia strona  Następna strona »
Polecane
artykuły

Lekarze bez Granic


Wojna w Ukrainie


Krytycy Izraela


Walka z malarią


Przedwyborcza kampania


Nowy ateizm


Rzeczywiste łamanie


Jest lepiej


Aburd


Rasy - konstrukt


Zielone energie


Zmiana klimatu


Pogrzebać złudzenia Oslo


Kilka poważnych...


Przeciwko autentyczności


Nowy ateizm


Lomborg


„Choroba” przywrócona przez Putina


„Przebudzeni”


Pod sztandarem


Wielki przekret


Łamanie praw człowieka


Jason Hill


Dlaczego BIden


Korzenie kryzysu energetycznego



Obietnica



Pytanie bez odpowiedzi



Bohaterzy chińskiego narodu



Naukowcy Unii Europejskiej



Teoria Rasy



Przekupieni



Heretycki impuls



Nie klanial



Cervantes



Wojaki Chrystusa


Listy z naszego sadu
Redaktor naczelny:   Hili
Webmaster:   Andrzej Koraszewski
Współpracownicy:   Jacek, , Małgorzata, Andrzej, Henryk