Prawda

Piątek, 29 marca 2024 - 08:54

« Poprzedni Następny »


Echinacea nie działa na przeziębienie


Steven Novella 2018-11-15


Wkraczamy w sezon przeziębień i grypy, więc magazyn Time postanowił pomocnie powiedzieć nam, co mówi nauka o echinacea i przeziębieniu. Niestety, całkowicie sknocili swój raport, popełniając błąd już w kwestii zasadniczej. To jednak, gdzie dokładnie popełnili błąd, jest niesłychanie powszechne i pouczające.

Za ten okropny artykuł nie można jednak obwiniać tylko autora. Rozmawiał z ekspertami i próbował napisać zrównoważoną opowieść. Niestety, istnieją eksperci, którzy są uprzedzeni i po prostu są w błędzie. Autor nie był w stanie sam ocenić dowodów, a więc bezradnie przekazał każdy nonsens, jaki mu powiedziano. To jest kolejny przejaw infiltracji „alternatywnej” medycyny do naszego systemu – zawsze będą istnieli „eksperci”, którzy są tylko alternatywnymi maniakami, ale będą cytowani obok poważnych naukowców.


Na przykład:


Inni eksperci mówią, że istnieją dowody, że echinacea może być pomocna. „Echinacea jest popularna, bo działa, przynajmniej u niektórych ludzi” – mówi Kelly Kindscher, profesor badań środowiska z University of Kansas, który napisał książkę o echinacea. Choć są badania kliniczne, które nie wykazały, by echinacea była skuteczna, Kindscher mówi, że inne badania znalazły korzyści.


Rozumiem, że słucha się kogoś, kto napisał książkę na ten temat, ale ten wniosek jest całkowicie sprzeczny z publikowanymi recenzjami. Następna wypowiedź pokazuje, gdzie jest błąd:


Badanie z 2010 r. opublikowane w „Annals of Internal Medicine” porównywało echinacea do placebo i pozostawienia bez leczenia. Znaleziono dowody, że echinacea była lepsza od jednego i od drugiego – ale te korzyści były zbyt małe, by uznać je za statystycznie istotne.


Jeśli wyniki nie są statystycznie istotne, to znaczy, że terapia nie działa. To jest negatywne badanie, ale autor przedstawia „trend”, jak gdyby cokolwiek znaczył. To jest beznadziejnie naiwne, bo często istnieje trend oparty wyłącznie na stronniczości badacza lub na niecałkowicie rygorystycznie zaprojektowanym badaniu. Nawet kiedy wyniki są statystycznie istotne, może to nie wystarczyć – musimy zobaczyć związek między dawką a reakcją i klinicznie istotny wynik z rozsądnie dużym efektem. Ponadto, to musi zostać wiarygodnie powtórzone.


Dalej jest gorzej, kiedy autor cytuje ekspertów z kochających zioła Niemiec i wydziałów alternatywnego nonsensu. W zasadzie mówią oni, że chociaż, technicznie rzecz biorąc, dowody nie są pozytywne, istnieje trwały trend, dlaczego więc nie spróbować?


Ale tak oni, jak i autor zadają niewłaściwe pytanie. Prawdziwym pytaniem jest – kiedy patrzymy na całą literaturę naukową dotyczącą tego, czy echinacea jest skuteczna na objawy przeziębienia lub grypy, albo na zapobieganie im – z jakim wnioskiem jest zgodny wzór całościowych dowodów? Odpowiedź brzmi: dowody są ściśle zgodne z wnioskiem, że echinacea daje zero korzyści, że nie ma żadnego efektu.


Dowody


Oto, co pokazują opublikowane przeglądy dowodów. Przegląd z 2014 r. o  echinacea wnioskuje po prostu, że nie ma statystycznie istotnej różnicy od placebo, a więc echinacea nie daje “żadnych korzyści”.

 

Systematyczny przegląd Cochrane z 2014 r. wnioskuje:


Nie wykazano, by produkty Echinacea dostarczały korzyści przy leczeniu przeziębień, choć jest możliwe, że istnieje słaba korzyść z niektórych produktów Echinacea: wyniki indywidualnych badań profilaktyki konsekwentnie pokazują pozytywny (choć nieistotny) trend, choć potencjalne efekty mają wątpliwe znaczenie kliniczne.


Tłumaczenie – to nie działa. Przeglądy Cochrane są metodologicznie skrajnie rygorystyczne, ale są typowe dla medycyny opartej na dowodach, włącznie z jej poważnymi ograniczeniami. Często lądujesz z absurdalnymi wnioskami, takimi jak ten, sądząc, że nieistotne trendy są tylko stronniczością i szumem. Nie pomińcie jednak ostatniego zdania – „wątpliwe znaczenie kliniczne” znaczy, że wielkość efektu była maleńka. To znaczy nie tylko, że echinacea nie jest użyteczna, nawet gdyby małe efekty były realne; to znaczy także, że efekty są tak małe, że prawdopodobnie nie są rzeczywiste.


Uprzedzeni lub naiwni recenzenci często nie rozumieją tego. Maleńkie efekty są bardziej prawdopodobnie spowodowane stronniczością lub niechlujnością metod. Zasadniczo wynikają z szumu i powodują zasadne kwestionowanie realności samego efektu.


Tak więc patrząc na dowody kliniczne, zupełnie nie ma wyraźnego efektu, a nawet najbardziej szczodrą interpretacją jest, że może być klinicznie nieistotny efekt. To czyni, że główna sprawa jest jasna – nie marnuj swoich pieniędzy na echinacea.


Podejście nauki opartej na dowodach patrzy jednak na coś więcej niż tylko bezpośrednie dowody kliniczne (chociaż dowody kliniczne są najważniejsze). Można, na przykład, zapytać, dlaczego w ogóle sądzono, że echinacea będzie skuteczna. Historia echinacea nie idzie tak daleko wstecz. W latach 1800 była używana przez rdzennych Amerykanów na cały szereg schorzeń:


Informacja o używaniu tej rośliny przez tradycyjnych uzdrowicieli obejmuje wachlarz od stosowania zewnętrznego na rany, oparzenia i ugryzienia owadów do żucia korzeni na ból zębów i infekcje gardła  oraz do użytku wewnętrznego na bóle, kaszel, skurcze żołądka i ugryzienia węży.


Podchwycił to następnie znany handlarz „cudownymi lekami”, H.C.F. Meyer, który sprzedawał mikstury z echinacea jako Oczyszczacz Krwi Meyera. Podkreślał związek z rdzennymi Amerykanami jako sztuczkę marketingową. Potem zioło nabrało własnego życia. Nigdy jednak nie było żadnej historii, która choćby sugerowała tradycyjne użycie (choć i tak nie znaczyłoby to wiele) do leczenia przeziębień.


Warto wskazać, że kupowanie produktu echinacea jest grą hazardową. Wiele badań wykazało marne regulowanie tego przemysłu. Na przykład, w badaniu z 2018 r. odkryto, że:


Wszystkie testowane produkty ziołowe wykazywały znaczne  rozbieżności między składnikami wymienionymi na etykiecie, a tymi, jakie znaleziono przy użyciu metabarcoding DNA, rejestrując ogólną zgodność w zaledwie 43%.


A więc szanse otrzymania tego, co jest na etykiecie, są mniejsze niż połowa. Ponadto, badanie pokazało, że powszechnie kupowane ziołowe suplementy zawierają zanieczyszczenia w wysokości 20%.


To więc jest wniosek, jaki magazyn ”Time” powinien był przekazać swoim czytelnikom - Echinacea jest sprzedawana jako lek na objawy przeziębienia i grypy, ale nigdy nie było powodu do podejrzeń, że działa. W setkach badań nie udało się wykazać żadnych istotnych korzyści, ani statystycznie, ani klinicznie, co po prostu znaczy, że nie działa. Ponadto ten przemysł jest tak słabo regulowany, że nigdy nie wiesz, co rzeczywiście dostajesz. Zasadniczo jest to przekręt – nie daj się nabrać.


Echinacea Does Not Work for the Cold

8 listopada 2018

Tłumaczenie: Małgorzata Koraszewska



Steven Novella 

Neurolog, wykładowca na Yale University School of Medicine. Przewodniczący i współzałożyciel New England Skeptical Society. Twórca popularnych (cotygodniowych) podkastów o nauce The Skeptics’ Guide to the Universe. Jest również dyrektorem Science-Based Medicine będącej częścią James Randi Educational Foundation (JREF), członek Committee for Skeptical Inquiry. (CSI) oraz członek założyciel Institute for Science in Medicine. Prowadzi blog Neurologica.

Skomentuj Tipsa en vn Wydrukuj






Nauka

Znalezionych 1470 artykuły.

Tytuł   Autor   Opublikowany

Po co badać przestrzeń kosmiczną?   Jacoby   2023-01-04
Rdzenni Amerykanie żądają doczesnych resztek pumy z Griffith Park   Coyne   2023-01-03
Świetny artykuł o epigenetyce   Coyne   2022-12-30
Śmiało podążaj tam, gdzie nie dotarł jeszcze żaden owad   Tonhasca Júnior   2022-12-28
Rzecz o splątaniu nauki i wiary   Koraszewski   2022-12-26
Pradawny ekosystem zrekonstruowany przy użyciu skamieniałego DNA   Coyne   2022-12-19
Rozważania heretyckiego mediewisty o historii, wartościach i zdumiewającej głupocie   Landes   2022-12-16
Ewolucyjne ślepe zaułki i lepkie urządzenia: botanik Darwin   Tonhasca Júnior   2022-12-14
Ewolucja nie idzie prostą drogą   Novella   2022-12-08
Geny i języki   Novella   2022-11-26
Uporczywa obecność religijnego mitu   Winegard   2022-11-24
Znaleziono skrytkę posągów z brązu   Novella   2022-11-23
W oparach zrównoważonej ignorancji   Koraszewski   2022-11-21
10 twierdzeń działaczy walczących w Afryce z GMO o tym, dlaczego postępy w biotechnologii upraw powinny zostać odrzucone – i dlaczego są one błędne   Maina   2022-11-17
List otwarty do wszystkich oszołomów   Novella   2022-11-03
Po prostu nie mogę się doczekać, aby znów wyruszyć w trasę   Tonhasca Júnior   2022-10-27
Czy mizoandria może być zakaźna?   Tonhasca Júnior   2022-10-24
Niezwykła fizjologia hibernujących niedźwiedzi   Coyne   2022-10-22
Cuchnąca pułapka i przytulna kryjówka   Tonhasca Júnior   2022-10-21
Obraz Izraela na amerykańskich uniwersytetach   Mansour   2022-10-19
Kenia aprobuje GMO po 10 latach zakazu   Maina   2022-10-18
Pangenom jedwabnika morwowego   Novella   2022-10-14
Czy Samolubny gen zaszkodził publicznemu rozumieniu biologii?   Coyne   2022-10-13
Nieokrzesani goście   Tonhasca Júnior   2022-10-11
Niezrozumienie równości   Winegard   2022-10-07
Zyski klimatyczne to „niewygodna prawda” — nie wszystkie wiadomości o środowisku są złymi wieściami   Lomborg   2022-10-06
Gorzko-słodki, uzależniający lek   Tonhasca Júnior   2022-09-30
Przeciwko autentyczności   Winegard   2022-09-27
Biomedyczne znaczenie płci (i jej binarnej natury)   Coyne   2022-09-22
Mózgi neandertalczyków   Novella   2022-09-20
Oszuści i oszukani w grze w zapylanie   Tonhasca Júnior   2022-09-15
Po raz kolejny “Scientific American” wypacza biologię, a teraz także historię, by podeprzeć swoją ideologię   Coyne   2022-09-14
Upadek czasopisma “Nature”   Winegard   2022-09-08
Instynkt macierzyński i “New York Times”   Coyne   2022-09-07
Ćmy ze złym public relations   Tonhasca Júnior   2022-09-05
Studenci Uniwersytetu Ghany debatują nad wykorzystaniem upraw GMO w ich kraju   Gakpo   2022-09-02
“Scientific American” poświęca się polityce, a nie nauce; odmawia publikowania krytycznych analiz swoich fałszywych lub wprowadzających w błąd twierdzeń   Coyne   2022-09-01
Dysonansy poznawcze: czekolada a muszki, wino a osy   Júnior   2022-08-29
Patrick Matthew: prawdziwy autor idei doboru naturalnego?   Coyne   2022-08-26
Odporny na choroby, genetycznie modyfikowany maniok zapowiada przełom w Kenii   Maina   2022-08-25
Niekochane, ale czasem pożyteczne   Tonhasca Júnior   2022-08-23
Trwałość laktazy w populacjach pijących mleko: ponowna ocena klasycznej historii z ewolucji człowieka   Coyne   2022-08-19
Pierwszy znany drapieżnik: nowo opisana skamieniałość   Coyne   2022-08-16
Nie karm mózgu śmieciowym jedzeniem   Bhogal   2022-08-10
Kot Mehitabel pisze w “Science”   Coyne   2022-08-09
Nauka o wolności: rozmowa z Anną Kryłow   i Anna Kryłow   2022-08-06
Pierwsze dowody kopalne na opiekę nad lęgiem i niezwykły przypadek asymetrii kierunkowej   Coyne   2022-08-05
Badania dowodzą, że fakty nie mają znaczenia: jak propaganda wykorzystuje i normalizuje antysemityzm     2022-08-03
Horyzontalny transfer genów u owadów: jest rozpowszechniony, ale co to znaczy?   Coyne   2022-08-02
Dokonane w Afryce badanie genomu fasolnika egipskiego oznacza krok naprzód w dywersyfikacji światowego zaopatrzenia w żywność   Karavolias   2022-08-01
Grupy anty-GMO przegrywają sprawę sądową w Nigerii    i Nkechi Isaak   2022-07-30
Raz jeszcze: czy rasy są tylko społecznym konstruktem bez naukowego lub biologicznego znaczenia?   Coyne   2022-07-28
„New Yorker” pisze o hoacynie, sugeruje, że koncepcja Darwina drzew ewolucyjnych może być urojeniem   Coyne   2022-07-25
Nazistowscy lekarze i dzisiejsi antysemici: redefinicja etyki, żeby usprawiedliwić prześladowania Żydów     2022-07-18
Carl Sagan i wolność wątpienia   Jacoby   2022-07-18
Jak Darwin spowodował globalne ocieplenie swoją teorią doboru płciowego   Coyne   2022-07-16
Dieta mieszana misiów i innych   Júnior   2022-07-14
Londyńskie Natural History Museum popełnia błąd naturalistyczny - wielokrotnie   Coyne   2022-07-11
Nigeria gotowa na spełnienie oczekiwań rolników     2022-07-08
Szczepionki przeciwko grypie związane ze zmniejszonym ryzykiem choroby Alzheimera   Novella   2022-07-07
Nowoczesność Darwina: w O powstawaniu jest antycypacja neutralnej teorii i przerywanej równowagi   Coyne   2022-07-06
Pinker: “Wojna o ewolucję jest także wojną kulturową”   Coyne   2022-07-05
Raz jeszcze: błędny artykuł o tym, dlaczego teoria ewolucji jest przestarzała   Coyne   2022-07-04
Niech Moc będzie z pszczołą   Júnior   2022-06-28
Dramatyczny wzrost cen paliw kopalnych jest bolesny, ale daje niewielkie korzyści w walce z globalnym ociepleniem   Lomborg   2022-06-25
Efekt grupy – paskudny błąd poznawczy   Novella   2022-06-22
Nasiona z edytowanymi genomami będą miały przystępną cenę   Maina   2022-06-15
„Zapylisz mnie!”: nachalni bohaterowie świata roślin   Júnior   2022-06-11
Agroekologia zmienia biednych farmerów w biedniejszych   Muhumuza   2022-06-09
Kartofel z Matką Boską w jednej klapie i Karolem Marksem w drugiej   Koraszewski   2022-06-06
Jak nasze wspomnienia są powiązane   Novella   2022-06-04
Wielka Brytania dąży do zezwolenia na edytowanie genów   Novella   2022-06-02
„Grubogłowi przedsiębiorcy pogrzebowi w noc żywych trupów”   Júnior   2022-05-31
Coraz mniejsza część głównych plonów roślin jadalnych na świecie idzie na wyżywienie głodnych, a coraz więcej wykorzystuje się do celów niespożywczych     2022-05-28
Naukowiec z Ghany: “Afryka potrzebuje GMO bardziej niż reszta świata”   Gakpo   2022-05-26
GMO i edytowanie genów: jaka jest różnica?   Karavolias   2022-05-23
Toksyczny nektar, czyli ostrożnie z tureckim miodem   Júnior   2022-05-20
Kolejna nieudana i podyktowana ideologią próba wykazania, że płeć u ludzi nie jest binarna   Coyne   2022-05-18
Brian Charlesworth o błędach nowego artykułu rzekomo pokazującego, że fundamentalne założenie ewolucji neodarwinowskiej jest błędne   Coyne   2022-05-16
Trutnie i inni fruwający panowie   Junior   2022-05-13
Wygnanie z uniwersyteckiego świata – dwa lata później   Winegard   2022-05-10
Życie kwitnące po śmierci   Junior   2022-05-05
Organiczne środki owadobójcze są szkodliwe dla pożytecznych owadów     2022-04-30
Oxitec rozszerza próby z komarami GMO, by zredukować szerzenie się malarii   Conrow   2022-04-28
Słowa w wosku zapisane   Tonhasca Junior   2022-04-26
Rodzice, szkoła, państwo: kultura niskich oczekiwań   Koraszewski   2022-04-25
Nowoczesne ulepszanie roślin uprawnych przyjmuje historyczne podejście   Karavolias   2022-04-20
Pierwsza spożywcza roślina GMO w Ghanie   Baffour-Awuah   2022-04-16
Indie zwalniają edytowanie genów z wymaganej dla GMO oceny bezpieczeństwa   Paranjape   2022-04-11
Metamorfozy    Júnior   2022-04-09
Rolnicy nie mogą uprawiać tego, na co ich nie stać   Ongu   2022-04-07
Rośliny zmodyfikowane: odkłamać opinię o GMO   Conrow   2022-04-07
Odmowa szczelinowania jest szaleństwem   Ridley   2022-04-02
Jak wirusy chorób układu oddechowego ewoluują, by stać się łagodniejsze   Ridley   2022-03-22
Czy globalne ocieplenie może być dla nas dobre?   Ridley   2022-03-03
Południowa Afryka powinna przemyśleć regulacje dotyczące genetycznie modyfikowanych roślin   i Priyen Pillay   2022-03-01
Dlaczego środowiskowcy stanowią większą przeszkodę dla skutecznej polityki klimatycznej niż negacjoniści?   Boudry   2022-02-21
O figach i osach   Júnior   2022-02-18
Pień liczący 40 tysięcy lat przekazany Maorysom zamiast nauce   Coyne   2022-02-14
Propaganda anty-GMO obraża drobnych farmerów w Afryce i w Azji   Gakpo   2022-02-08

« Poprzednia strona  Następna strona »
Polecane
artykuły

Lekarze bez Granic


Wojna w Ukrainie


Krytycy Izraela


Walka z malarią


Przedwyborcza kampania


Nowy ateizm


Rzeczywiste łamanie


Jest lepiej


Aburd


Rasy - konstrukt


Zielone energie


Zmiana klimatu


Pogrzebać złudzenia Oslo


Kilka poważnych...


Przeciwko autentyczności


Nowy ateizm


Lomborg


„Choroba” przywrócona przez Putina


„Przebudzeni”


Pod sztandarem


Wielki przekret


Łamanie praw człowieka


Jason Hill


Dlaczego BIden


Korzenie kryzysu energetycznego



Obietnica



Pytanie bez odpowiedzi



Bohaterzy chińskiego narodu



Naukowcy Unii Europejskiej



Teoria Rasy



Przekupieni



Heretycki impuls



Nie klanial



Cervantes



Wojaki Chrystusa


Listy z naszego sadu
Redaktor naczelny:   Hili
Webmaster:   Andrzej Koraszewski
Współpracownicy:   Jacek, , Małgorzata, Andrzej, Henryk